5.37竹茹（竹沥、天竺黄）
竹茹（竹沥、天竺黄）
竹茹
【性味归经】甘，微寒。入肺、胃、胆经。
【功能主治】清热化痰，除烦止呕。用于痰热咳嗽、胆火挟痰、烦热呕吐、惊悸失眠、中风痰迷、舌强不语、胃热呕吐、妊娠恶阻、胎动不安。
一味竹茹治牙血
牙宣者，胃气逆而不下。
小指月说，牙龈出血，大都是胃气不降，因为胃经管牙龈，胃气直接上达于口，这叫脾胃开窍于口。
有个病人一熬夜，吃点夜宵，第二天起来必定口臭，一刷牙就会出很多血。
老爷爷说，指月，你看他胃脉独大，明显胃气不降，所以一旦吃饱胀，就消化不良，臭气上熏，浊阴不降。
这病人点点头说，大夫，为什么我老是刷牙出血？
老爷爷说，血随气升降，气降则血降。你胃气经常堵塞上逆反酸，平时经常吃太饱，所以百脉贲张，气血上逆，容易出血。
这病人说，那我该怎么办？
老爷爷说，少吃胜于下气汤，七分饱最能养脾肠。
然后小指月给他包了些竹茹，叫他拿回去煎水喝就行了。奇怪没有用止血的药，就单味竹茹降胃气，他吃完后，早上刷牙就不出血了。当然他也听从老爷爷的医嘱，晚上不再吃夜宵了，现在早上晨起嘴也不臭，口也不苦了。真是养生上面微微做一些调整，便可以防止很多不必要的疾病。
老爷爷说，竹茹不单能够降胃气，以止吐衄血，还能够止胃气不降的肌肉出血，因为阳明主肌肉，肌肉属于土，所以一味竹茹令土气下降，则血不外溢。
随后小指月在小笔记本中记道：
张锡纯经验 竹茹：味淡，性微凉。善开胃郁，降胃中上逆之气使之下行（胃气息息下行为顺），故能治呕吐、止吐血、衄血（皆降胃之功）。族家婶母，年四旬，足大指隐白穴处，忽然破裂出血，且色紫甚多，外科家以为疔毒，屡次服药不效。时愚甫习医，诊其脉洪滑有力，知系血热妄行，遂用生地黄两半、碎竹茹六钱，煎汤服之，一剂血止，又服数剂，脉亦平和。盖生地黄凉血之力，虽能止血，然恐止后血瘀经络致生他病，辅以竹茹宣通消瘀，且其性亦能凉血止血，是以有益而无弊也。
一味竹茹治呕吐
呕逆者，胃气之不降。
胃气为什么不降呢？小指月在思考，原来最常见的原因就是胃中热气重，因为阳明胃经乃多气多血之经，阳明胃经一热起来，百脉鼎沸，逆而不降。
有个妇人发高烧后，烦热呕吐，便秘，水谷难进，双脉弦硬亢盛。
老爷爷说，阳明一降热下达，阳明不降热上冲。
小指月说，那就独降阳明之热，用竹茹。
老爷爷点头说，一味竹茹能够降诸逆冲上，皆属于火之证。
这病人就用竹茹一味50克煎汤服用，不仅呕逆止，连高烧也退了，大便遂通。
老爷爷说，一味竹茹，不单通降阳明，更能够通降整条消化道，你看整条消化道管就像竹管一样，如果消化管有壅滞，就像竹之有节，而竹子能节节贯通，一气理顺，所以用竹茹能够通降胃肠，把周身热火往下收。所以气顺呕止，胃降热退。
随后小指月在小笔记本中记道：
张锡纯经验 友人刘××之女，得温病，邀愚往视。其证表里俱热，胃口满闷，时欲呕吐，舌苔白而微黄，脉象洪滑，重按未实，问其大便，昨行一次，微燥，一医者欲投以调胃承气汤，疏方尚未取药。愚曰：“此证用承气汤尚早”，遂另为疏方，用生石膏一两、碎竹茹六钱、青连翘四钱，煎汤服后，周身微汗，满闷立减，亦不复欲呕吐，从前小便短少，自此小便如常，其病顿愈。
竹沥
【性味归经】甘苦，寒，滑。入心、肝、肺三经。
【功能主治】清热滑痰，镇惊利窍。治中风痰迷，肺热痰壅，惊风，癫痫，壮热烦渴，子烦，破伤风。
救命的竹沥水
《本草衍义》曰，竹沥行痰，通达上下百骸毛窍诸处，如痰在巅顶可降，痰在胸膈可开，痰在四肢可散，痰在脏腑经络可利，痰在皮里膜外可行，又如癫痫狂乱，风热抽搐者可定，痰厥失音，人事昏迷者可醒，为痰家之圣剂也。
有一位老人，平时痰多，但却喜欢吃肥肉，两年前就开始出现，手轻微颤抖。
老爷爷早就告诫他说，手抖乃风信儿，是中风先兆，乃风邪前来报信，必须少吃荤多吃素，平时阳光底下常散步。
这老人听不进去，以为老了就要享福，哪有吃素受苦的。
老爷爷笑笑说，健康才叫享福，生病乃真受苦。你如果中风痰阻，那山珍海味对你来说，如同引苦服毒。
果然两年后，这老人家突然昏迷倒地，口吐痰涎，身体抽搐，幸好家里人及时遵照老爷爷说的，给这病人十宣放血，这样才免除了脑血管破裂，中风之危。
随后老爷爷便叫他们家里人去砍些竹子来，中间一烧，两头就会流出水来，这叫鲜竹沥，又叫竹沥水。像这种竹子的津汁，最能够肃降人体的津液，以及痰饮病理产物。
这病人喝了半碗竹沥水，马上就气顺，胸中痰阻之感消了，慢慢清醒过来。这病人死里逃生，马上明白老爷爷前面的养生警告，才知道自己身体痰浊堵塞太多了，真不应该无肉不欢，应当清斋淡饭，延年益寿，不然病坏了自己，又累坏了儿孙。所以老爷爷常跟老人家们说，健康第一富。
老爷爷说，如果及时找不到竹子烧竹沥水，可以到药店买鲜竹沥口服液，也能够把风痰上冲之势扫降下来。
小指月说，如果病人喝了怕胃寒怎么办，竹子能降热痰，毕竟其性偏凉啊。
老爷爷说，这简单，中医有寒温并用，可以去性存用，你只需要加点止呕圣药生姜反佐一下，把这生姜捣汁，将姜汁加到竹沥水里头，那么降化痰腻之功就更厉害，而且更平和。
随后小指月在小笔记本中记道：
任之堂经验 竹沥水治痰迷心窍 提到中医的思维方式，谈到取象类比，天人相应，很多人常常是嗤之以鼻，认为这是荒谬的逻辑，殊不知现代很多的科研成果，仿生技术，都是利用了这种思维模式，他不是落后，是人类向自然界学习的一种本能，只不过随着社会的进步，人的这种本能在逐步退化，人的取象类比思维能力在不断减弱，培养这种思维方式，对学好中医非常重要。
相信这种思维模式，并熟练运用这种思维模式，将会大大的拓宽你的思维空间，让你的思想时刻充满灵感。
举个例子来看看取象类比的思维方式：
竹沥是竹子经加工后提取的汁液。将鲜竹杆截成30～50厘米长，两端去节，架起后，中部用火烤，两端就会有汁液流出，汁液呈青黄色或黄棕色液汁，透明，具有焦香的气味。性味甘寒，能清心肺胃之火，有豁痰润燥、定惊之效。《丹溪心法》中描述：竹沥能滑痰。痰在膈间，使人颠狂，或健忘，或风痰，皆用竹沥，亦能养血。 我们思考一下，凡植物之浆液，汁水，其性多粘稠，性滑利者少，竹沥何以能滑痰？
有位老中医给我讲，观竹之形态，中空而直，从头至根，看似节节受阻，气机实属相通，就好比人之体腔，被隔膜分为胸腔、腹腔、盆腔，好似竹之三节，看似不通，其实经三焦上下贯穿，内外相连，竹之内质为竹茹，清热化痰，贯通竹之全身，借用于人，实能贯通人之三焦。
竹茹非简单的化痰之品，实为清化痰热自三焦水道而出。竹沥为竹之精，其通利三焦，化三焦痰热最速。三焦与心包互为表里，凡心包受痰热所困，心神不宁者，用竹沥皆有捷效。
这位老中医的一番话让我茅塞顿开，竹之一物，看似普通，实禀天地之造化，具有神奇的功效，其竹茹、竹沥、竹黄，均有通利之性，凡热痰、顽痰阻滞三焦、六腑，均可配伍使用。
几月前，一个八十多岁的老奶奶，感冒后咳嗽咳痰，家人自购咳嗽药。治疗一周无效，老人出现胸闷不舒。于是在当地医院住院，抗生素治疗月余，病情未能缓解，出院后寻求中医治疗。
老人家年事已高，原本就有心脏病、高血压、糖尿病、高血脂、胆囊息肉等宿疾，每餐服用西药一大把，现在胸腹胀满，出气困难，每日咳吐大量粘稠黄痰。三焦六腑不通，大便一周未行。我建议老人服用中药治疗。但老人惧怕中药汤剂之味，加之食欲不佳，不敢服用汤剂。
思虑再三后，告知其家人，可以到山中伐竹，置于炉火之上，烤竹取沥，每次30ml，每日两次。因竹沥清香，清新爽口，无异味，具有清热化痰，具有通利三焦六腑之功，与病机丝丝入扣，理当有效。
老人家属按照吩咐，上山伐竹，烤竹取沥。服用两天后，矢气连连，解不少粘腻大便，咳嗽胸闷大减，胃口已开，连续服用一周后，诸证平息。
相信中医的思维，就会给你开启一扇灵感的大门，让你在遇到疑难杂症的时候，有很多好的治疗思路，而不是死守教科书，按图索骥。
天竺黄
【性味归经】甘、寒。入心、肝、肺经。
【功能主治】清热豁痰，凉心定惊。用于热病神昏，中风痰迷，小儿痰热惊痫、抽搐、夜啼。
小儿痰热神昏要药——天竺黄
《本草经疏》曰，天竺黄为小儿家要药，小儿惊风，大人热极生风，诸风热者，皆可用之。此药能除热养心，豁痰利窍，热清痰利而惊风自平。
天气热，有个小娃子中暑，高烧气粗，痰阻咳嗽，昏昏欲睡，老先生看他舌红尿黄，知道心经有痰热。于是叫他们用抱龙丸，原来这抱龙丸就以天竺黄为主制成。是儿科圣手钱乙的拿手好方，专治疗小儿惊风痰热，扰乱心神或中暑。
这小孩子吃了两次抱龙丸后，呼吸顺利，尿黄便清，不再昏睡。
老爷爷说，天竺黄乃婴儿科痰热惊风要药，即使是大人中风，失音不语，只要有痰热，用上去也屡屡凑效。要抓住病人痰闭发热，气促神昏这些主证就可以用。
小指月说，那竹沥跟天竺黄有什么不同呢？
老爷爷说，竹沥是竹子烧出来的水，药性更快速，直达经络，寒凉性滑，也能治痰热惊风，而天竺黄是竹子里分泌液干燥后的块状物，性格更缓，而不至于寒滑伤人，但也能够豁痰利窍，镇惊安神，是小儿惊风要药。多在小儿科里头运用。特别是痰热扰乱了神志，更宜速速用之。