2.1石膏

1、石膏

◎白虎四大证与兄弟不和

山脚下有一老农，两个儿子闹分家，田产都分好了，现在就差父母还没分。老父亲还能干活，大家都抢着要，老母亲体弱多病，是个药罐子，大家都不想要。

两兄弟相互争执，吵得不可开交，差点就打起架来，如果不是邻居拼命拉住劝阻，这两兄弟估计都进医院了。

做父亲的气得说不出话来，做母亲的更是伤心得整日以泪洗面。正逢酷暑，天气大热，兄弟俩争了好几天，争得脸红脖子粗，争得眼目胀，声音沙哑。

结果做哥哥的头痛如裂，坐卧不得，做弟弟的牙肿如包，嘴都张不开，痛得连饭都吃不了。

俩人见面如同仇寇，那眼神像箭一样，相互敌视，都恨不得把对方给吃了。

生病了不能不看医生，他们先到医院里打吊瓶，怎么打了三天这热还不退，头痛如裂的照样头痛如裂，牙肿如包的还是牙肿如包，不单分毫无减，反而有加重之势。

这药液输进人体里来，就像杯水车薪一样，解不了渴，退不了热，救不了火，又过了三天，还是老样子，做哥哥的先去敲开了竹篱茅舍的门。

爷爷早有耳闻，因为山脚下的事情早就传得沸沸扬扬，有人说兄弟不孝，有人说家教不行，但不管怎么说，这家还是快要被分得七零八碎了。

爷爷说，身体发热，口渴，心烦，想要大量喝水，也不解渴，汗源源不断地出，脉又这么大，这是什么证呢？

小指月笑笑说，这是白虎汤证，是阳明四大证。壮热、烦渴、汗出、脉洪大。

爷爷点点头，这时竹篱茅舍又有敲门声，原来做弟弟的也进来了。

兄弟一见面，分外眼红，如同仇寇，俩人眼睛立马红起来，但因为是在这里看病，也就没说什么。

小指月问这做弟弟的怎么回事，他说这几天牙肿，嘴痛得都张不开。

做哥哥的在旁边愤愤地说，吃不下东西，饿死你。

做弟弟的反唇相讥，头痛痛得把你的头都裂开来。

爷爷看后，摇了摇头，便说：

同气连枝各自荣，些些言语莫伤情。

一回相见一回老，能得几时为弟兄。

弟兄同居忍便安，莫因毫末起争端。

眼前生子又兄弟，留与儿孙作样看.

兄弟俩听后，都觉得有点惭愧。小指月看兄弟俩默不作声，便故意问，爷爷啊，这首诗讲的是什么呢？

爷爷笑笑说，这兄弟就像一棵树长出来的枝干一样，虽然大家一个向东边长，一个向西边长，但都靠树干、树根吸取营养，如果没有好的树干、树根，这树马上就枯萎了。如果没有一个好的家庭环境，这家人很快也就走到尽头了。

小指月又说，爷爷，为什么兄弟会不和呢？

爷爷说，财物轻，怨何生，言语忍，忿自泯。把财物看得比兄弟感情还重，那就已经不是兄弟了。所有的争端大都源于语言，语言为祸福之门，一言不合，引起刀兵相见的，最后导致不可挽回的结果，这样的教训，自古以来从未少过。

小指月又问，爷爷，那该怎么忍呢？

爷爷说，忍分为很多种，比如强忍，情忍，义忍，道忍。

小指月又问，这又有什么区别呢？

爷爷说，强忍，是打不过对方，强烈将自己压下去，这样忍会忍出病来。

情忍就是看在大家都是兄弟、夫妻或姐妹的份下，即使偶尔有不和，也能够一笑了之，毕竟亲情、感情才是最重要的。看在这份上，虽然有一时的不和，再重都可以调解。

义忍就是朋友之间重义气，或者讲究一个仗义，而不会乱来。凡事讲一个法律和道德。

道忍那是修行之人做的，他们身心清静，一心向道，能忍常人所不能忍，无我无众生无寿者，心无挂碍，不起任何嗔恚。

小指月听后说，爷爷，我知道了，一般亲戚之间应该情忍，做兄长的应该负起教育弟弟的责任，做弟弟的应该尊敬兄长……

这兄弟俩人听爷孙两个一唱一和，顿时觉得脸红耳赤，这种脸红耳赤不是愤

,.怒气上，而是羞愧气下难当。

爷爷曾跟指月说，你能够让愤怒的人惭愧，那么你就治好了他的病，他也就回头了。

小指月不解地问，为何呢？

爷爷说，亢为害，承乃制，怒则气上，悲则气消，惭愧则气下。

一个人如果懂得常内省，常惭愧，他身体的气机就不会犯上，不会脑充血，不会失眠，不会中风。如果事事都埋怨别人，常跟别人争斗，从不反省自我，那气机就会一派逆乱，往大脑、心脏冲，心脑血管就容易充血破裂，人也容易中风失眠、烦躁、脾气大，身体也差。

这兄弟俩同时问，我这要吃什么药呢？

爷爷笑笑说，吃什么药不要紧，如果缺少了一味药引子，那你们这病神仙也治不了。这兄弟俩同时又问，什么药引子啊？

爷爷笑笑说，你们家门口不是有棵几十年的老樟树吗？你们分家时，怎么处理呢？是把树木左右劈成两半，还是上下锯成两截呢？

兄弟俩默不作声，惭愧地低下了头，原来他们确实有这个想法。

爷爷说，树不管怎么劈开分了都不能再活，人的感情如果彻底断裂了，那接下来还怎么相处下去呢？

你们兄弟之间相互在世的时间是最长的，你的父母几十年后都会先你们而去，你们兄弟却可以走得更远。

你们这样做，逞一时之气，这气是逞不了的。你想想，你们这样做，自己好像很有理，可如果你们的孩子也这样做，你伤不伤心。不是你们在看，你们的孩子和周围的亲戚、邻居，通通都在看啊！家丑不可外扬，你们的孩子以后有样随样，还理直气壮地说，我父亲也是这样的，到时你面子上好看吗？

这兄弟俩听了后，更是默不作声，觉得自己确实闹得太离谱了，气上头来，确实没顾及自己整个家庭。

爷爷接着说，让你们老父母安度晚年，听你们老父母的安排，分家产并不能让你们富裕，自己有本事到外面闯出一片天地来，才是真正的富强。

这两兄弟听后，异口同声地说，算了，不分了，都给老父母吧！父母给了我们的身体，就是给我们的最好的宝贝，我们如果还嫌不够，就是禽兽都不如。

爷爷看到药引子已到位，便说，白虎汤，兄弟都是一张方子，同气连枝。

小指月说，一个头痛如裂，一个牙肿如包，都是这方子吗？

爷爷说异病同治，都是阳明热火上攻，都是身大热，大烦渴，汗大出，脉洪大，这四证俱足，一方可解之，名曰白虎。

小指月一边念方歌一边把白虎汤写了出来。

白虎汤用石膏煨，知母甘草粳米陪.

亦有加入人参者，躁烦热渴舌生苔。

爷爷把石膏用到80克，小指月说，会不会剂量太大了？

爷爷说,治温病如擒虎，稍一放松，回噬伤人，故必用大剂量，使病邪无反袭之力。所谓治外感如将，如大将之用兵，兵贵神速，除恶务尽也。病愈后，仍须彻底清理，以免死灰复燃。

兄弟俩把药拿了回去，让老母亲熬了白虎汤，当天吃下去，当天晚上头就不痛了，牙也不肿了，这几天吵得睡不着，疼得没法闭眼，现在都安然入了梦乡。

小指月说，爷爷，这白虎汤这么厉害啊？

爷爷说，白虎者，行秋金之令也，一派酷暑之象，一旦秋气到，暑热尽消，白虎秋气也，含有秋金肃杀之令，能把酷暑的炎热转为秋天的清凉。能让炎炎的夏日来一场甘霖露雨。

小指月点点头说，原来如此，所以不管这胃火冲上去牙痛，还是头重胀痛裂痛，还是口中燥咳，一旦用了石膏，往下降，知母、甘草、粳米就能滋养肺胃津液，这样气降，津液下润，如此降本流末，百脉舒和，身心调畅。

随后小指月在小笔记本中写道：

王石清经验：石膏一物，味辛微寒，功能外解肌热，内清实热，为治热狂斑疹之要药，医者多畏其寒而不敢用，间有自命胆识较大之医，遇有温病斑疹等险症，所投亦不过四五钱而已，岂不知里热炽或燔灼脏腑，想用数钱之石膏,救此实热之大症，犹如杯水车薪，岂能见效？及至病不见愈，医者不责己之胆小识低，竟归咎于石膏之不效，可叹石膏之境遇，力不得伸，能不得展，不禁为之可惜！

近贤张锡纯先生，实有见地，以石膏之功用不可埋没，曾在上海中医杂志投稿，提倡石膏之功用.北京名医孔伯华先生善治温病，为国人所知，常见用生石膏至数两，均能随手奏效，看来张、孔二君，诚为石膏之知己.有人谓石膏乃大寒，恐服之后易败胃气，试问夏季暑热，是否可以多吃西瓜？西瓜能解渴利尿、清暑祛热，人人皆知，而西瓜在中医学上则喻以“天生白虎汤”，白虎则以生石膏为名，换句话说：吃西瓜就相当于吃生石膏，能说败胃吗？再者若无大热，岂能用石膏？若非夏暑之季，岂能吃西瓜？遇大热用生石膏，其性寒可清，其气辛可解，为辛凉重剂，是清肺胃之要药，其味甘可以生津液，故能止渴，其质重还能镇逆而治烦躁。见《伤寒论》“太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之”。名“膏”乃寓润泽之义，岂能与苦寒之药所可比？因每遇大热高热，凡属实热证，则放胆用之。今夏司机郭某患高热，体温达41℃,按其脉尺肤热，其身灼热炽手，头痛如劈，神昏欲愦，亟投生石膏重用250克，采余师愚《疫疹一得》拟清瘟败毒饮方义加减，投药即愈。

◎不耐药的中医复方

有个房地产商，天天晚上都到外面应酬，喝酒，打麻将，不到两三点不回家。最近突然牙痛，随后咽痛，痰多，咳嗽，甚至还咳痰带血。到医院一检查，发现是大叶性肺炎。他吓了一跳，以为肺里长了肿瘤包块。

搞房地产投资，几百万的投入，他眉头都没皱过。现在这肺部咳痰带血，疼痛难受，他却被吓得冷汗淋漓。

于是赶紧找最好的医院，用最好的抗生素，挂上吊瓶，两天热就退了，咳也没那么厉害了，咳出来的痰也没那么黄了，也没有血丝。

他心中放松了，暗暗自喜道，还好，老子有钱，能请到最好的医生，用最好的药。然后他以为这身体都快好了，没什么了，他又陪朋友出去打麻将，喝点小酒，吃点辣椒，第二天起来眼睛都红了，他也不管，照样晚上外出应酬。

第三天一起床，就觉得咽喉难受，咳了两口痰，发现是黄痰夹血。这下他又吓坏了，又发病了吗？

于是再上那医院，用上最好的抗生素，这次居然缓解不了，仍旧咳痰带血，身体还发热，连呼出来的气都是热乎乎的。

医生说，这身体耐药了，最好的药都用了，没有比这更好的了。

房产商这时才大惊失色，怎么办，有钱也买不到更好的药啊？还没有研制出更厉害的抗生素，怎么这么快身体就耐药了呢？

没办法，只好找中医试试，于是敲开了竹篱茅舍的门。爷爷得知了他前后治疗的情况，便笑笑说，你这病本来就快好了，但由于不注意，又让他复发了。

这房产商说，为什么呢？爷爷说，治病前后都要清斋淡饭少应酬，早睡早起不熬夜，这是最基本的保养身体原则，你每一条都违反了，而且违反得厉害啊！

这房产商说，为什么我刚开始用药好了，过两天又发作了？

爷爷说，炉烟虽熄，灰中有火。看似熄灭了的烟火.你如果不注意，往里面丢些干柴，它很快又烧起来了，所以你看是热势退下来了，咳喘没那么厉害，而你一旦熬夜，把自己身体熬成干柴，再丢进辣椒酒肉，很快火又重新燃起来。

你这不叫耐药，是身体运不动药，吃不消。即使用世界上最好的药，干柴碰上火星，还是一点就着。

这房产商是个聪明人，听了爷爷的比喻，点点头，知道了自己的短板。不听从医嘱，想一味依赖药物把病拿下来是不可能的。

接着他又问，那中药耐不耐药呢？

爷爷说，你不把饮食起居调回正常，中药也救不了你。

他听后惭愧地点了点头。在他这个圈子里，有不少老总四五十岁就得肺癌，熬夜、烟酒、辣椒熏得太厉害了。

这时爷爷说，指月，这大叶性肺炎，肺部壮热难耐，该怎么下手呢？

小指月说，这肺脉洪大亢盛，内在既有痰热挡道，外面又有气机闭郁，还是外开肺盖，内清肺热。

爷爷又问，开肺盖用什么药呢？

小指月说，用肺三药，麻黄、杏仁、甘草。

爷爷又问，哪味药清肺金实热，效果又快又好呢？

小指月说，当然是石膏了，石膏这味药又叫白虎，专门行肺金肃降之令，凡肺部实热痰浊壅盛.非石膏不能清降。

爷爷听后点点头说，那这合起来是什么汤呢？

小指月说，就叫麻杏石甘汤，出自《伤寒论》，是治疗肺热咳喘，发热口渴，各类实热性肺炎的特效方。既能够辛寒撤其标热，又能够宣降肺中气机，治其根本肺气闭郁。爷爷点点头。

这房产商喝完麻杏石甘汤，觉得很奇怪，从咽喉到胸、肺、胃，好像有根扫把在里面，把堵塞壅滞之处纷纷扫开来，气都顺了很多。连吃了三剂，痰热除，咳血止，身上发热也退了。

小指月便问，爷爷，这抗生素容易耐药，我们中药耐不耐药呢？

爷爷笑笑说，张仲景用麻杏石甘汤治肺部实热，从没有耐药过。古今的医家延续《伤寒论》的经验，用麻杏石甘汤治疗各类肺部实热，包括现代的大叶性肺炎、喘息性支气管炎，疗效显著，又没有耐药性，这正是中医汤方可贵之处。

小指月又问，为什么那些细菌病毒对中医复方没法耐药呢

爷爷说，我们中医的汤方，加减变化，随机应变，没有固定的出招、规定死的药物，所以细菌、病毒的变化怎么跟得上我们处方加减的变化呢？剂量稍微一调整，药物稍微一加减，汤药的味道就不同，功效就不一样，所以根本没法耐药。所以不是不能耐药，而是根本没法耐药。

小指月听后大受鼓舞，原来中医治疗各类感染性疾患，也大有所长，而不是慢郎中，也不是只能调理。随后小指月在小笔记本中记道：

龚士澄经验

(1)治疗大叶性肺炎：对肺热实喘证，但热无寒，咳逆，汗出，龚氏惯用石膏，合麻黄之开、杏仁之降、甘草之和，辛凉宣泄，清肺平喘止咳，确有殊功，再随证辅以他药，亦有必要。

(2)合紫花地丁消炎热：余师愚清瘟败毒饮，属大寒解毒之剂，重用石膏以清心肺之火于上焦，则甚者先平，而诸经之火自无不安矣。龚氏用石膏治肺热咳喘，多与紫花地丁同用，退热止咳平喘之效较捷，因紫花地丁所主热毒痈肿之性质与肺炎一致，而“炎”乃红肿热痛之义也，故两药配伍应用较为切合病情。

◎石膏退热之秘

有个儿科医生，自家的7岁孩子发热，一连两三天烧到40霓，脉势洪大。他用白虎汤也退不了。家里人没有不担惊受怕的，因为孩子高热超过40七，很有可能会烧坏大脑，引起热极生风，神志昏迷。这该怎么办呢？

他不得已，只好带着孩子敲开了竹篱茅舍的门，求教于爷爷。爷爷一看这孩子面赤，舌苔黄，舌尖红，脉也洪数，便笑笑说，你可以给他用白虎汤啊！

这儿科医生摇摇头说，白虎汤能治得好，我就不用送到你这里来了。我这孩子向来不喜欢吃药，给他喝了这白虎汤，他却吐出来，根本喂不进去。

爷爷便问，那石膏你给他用了多少克呢？

这儿科医生说，一般大人我用20克，小孩子我只用10克。

爷爷笑笑说，此病重药轻故也。

这儿科医生又问，为什么呢？

爷爷笑笑说，就像你派一个排去跟敌人一个团作战，你这一个排即使再勇猛,也打不过敌人一个团。

这儿科医生听后觉得很有道理，便说，那该怎么办？

爷爷说，很简单，就派一个团去把他们拿下，重用石膏。

这儿科医生说，小孩子身体娇嫩，受不受得了啊？

爷爷说，有病则病受。况这石膏又不是大寒之药，你用一小撮石膏想扑灭这燎原之热，如何能够称心如意呢？治疗外感实热，高热，脉数，我用生石膏轻的必用一两；若湿热炽盛，如燎原之势，必用四五两，或者七八两，或者单独用，单刀直入，或者跟其他药配合用。

这儿科医生听后还有点疑惑，说，这么大剂，我还是不敢拿我儿子以身试药。

爷爷又笑笑说，这样吧，你可以先用生石膏二两煎汤，凉药热服，乘着还温热，你不用给他一次服完，每次只给他服用三分之一，热如果退下来，后面的就不用服了，如果没退下来，再慢慢地增加，这样不就安全了吗？

这儿科医生听后，觉得也是，便依法炮制。

想不到自己用10克的石膏退不下的高热，一用60克给孩子喝，孩子居然喝了一口没有吐，还想要继续喝，第二杯喝完，这热势明显就退下来了。

再把剩下的喝完，晚上就没有再发热，睡了个安稳觉。第二天就彻底好了。

这儿科医生马上再次来到竹篱茅舍，真诚地道谢。并问，为什么老先生反复交代，必用生石膏，而不能用煨石膏来退热。

爷爷说，石膏生用清解阳明大热，煨后就变得收敛生肌，令热难清。清代陈修园说，今人畏石膏之寒而煨用，则大失其本来之性矣！煨石膏研末，用来治疗外伤出血或溃疡不敛、湿疹瘙痒还可以，若用来退壮热，则断不可用。

这儿科医生又问，为什么大剂量石膏分为三次来服用也有效果？

爷爷笑笑说，这是我琢磨出来的。这样多次送服可以免除病家的疑惑和恐惧,他们既然怕药物太大剂量，又想治好病，那就不如先投石问问路，如果药中病所,病人就还想继续喝下去。而且这多次徐徐进服，可以使药力集中在上焦、中焦，而不至于一下子寒凉下走，导致滑泻。

所以石膏退热之秘，一在于生用，二在于剂量要大。只要是外感实热，生石膏重用，断无伤人之理，而且放胆用之，断无不退热之理。

张锡纯在《医学衷中参西录》中说，石膏凉而能散，有透发解肌之力，外感有实热者，放胆用之，直胜金丹。医者多误以为石膏大寒而烦用之，则宣散之性变为收敛（点豆腐者，必馈用，取其能收敛也），以治外感实热者，尽将其痰火敛住，凝结不散，用至一两即足伤人，是变金丹为鸩毒矣！

儿科医生又问，如果孩子高热，脉又有些虚弱，怎么办？

爷爷说，这是壮火食气，热盛伤津，盈久必亏，热虽盛，而脉呈现虚软状态,

照样用石膏，不过必须佐以人参，这样虚脉得以补益，壮热得以撤退，方是完全之举。

这儿科医生听后，再次拜谢说，老先生诚乃晚辈石膏之师也！

从此这儿科医生得此石膏之秘传，再治疗各类小儿高热、外感湿热，都是应手取效，临床疗效大大提高。病人络绎不绝，当地人称“小儿石膏王”。

然后小指月在小笔记本中写道：

江苏老中医孙砚孚善用石膏。余师愚《疫病论•论治疫》谓“重用石膏，直入肺胃，先捣其窝巢之害，而十二经之患自易平矣。”1965年秋，酷热少雨，乙脑盛行，是年患者证状纯热无湿，并无“暑必挟湿”的见象。孙氏所订基本方中，重用生石膏60至120克。治疗乙脑，中西协作，用激素及物理降温，热度常一时性下降，故中药治疗，需无热作有热治，低热作高热治，仍以清热解毒重剂，俟热度真正下降后，亦需小其制，续服数剂，以免“反跳”.纪文达曾目击余师愚一剂石膏用至240克，而吴鞠通用石膏竟有一剂中用360克，甚至500克者。或谓石膏大寒，有无弊害？不知《本经》谓“石膏微寒”，且“宜于产乳”，其性纯良可知.《金匮要略》竹皮大丸治“妇人乳中虚，烦乱呕逆”。可知石膏尽可大剂使用，分次温服，更无弊害。

◎石膏拾珍

1.张锡纯经验

奉天吕姓幼童，年五六岁，每年患眼疾六七次，皆治于东人医院。东人谓此关于禀赋，不能除根.后患瘟疹，毒热甚恣，投以托毒清火之品，每剂中用生石膏两半，病愈后，其眼疾亦从此不再反复。

指月按：虽曰肝开窍于目，眼目热疾必清肝，然后古人说，厥阴不治，求之阳明。当肝中热盛，难退时，可以总清阳明，则诸经之热亦平。因为阳明胃肠为海，十二经为江。若石膏直折阳明之火，诸经之热莫不随之而平。

穷极石膏之功用，恒有令人获意外之效者。曾治奉天马姓叟，年近六旬，患痔疮，三十余年不愈。后因伤寒证，热入阳明之腑，投以大剂白虎汤数剂，其病遂愈，痔疮竟由此除根.

指月按：疮为阳明热毒，疹为太阴风热，石膏大清阳明，有利于诸热毒疮痈,况痔疮乃阳明胃肠之下口，阳明清则疮热平。

石膏生用之功效，不但能治病，善于治疮，且善于解毒。奉天赵某之父,

年过六旬，在脐旁生痈，大径三寸，五六日间烦躁异常，自觉屋隘莫容。其脉左关弦硬，右关洪实，知系伏气之热与疮毒俱发也。问其大便数日未行，投以大剂白虎汤加金银花、连翘、龙胆草，煎汤一大碗，徐徐温饮下，连服三剂，烦躁与疮皆愈。

指月按：胸中烦热天地窄，心怀清平一屋宽。石膏直清胸肺火盛，则毒疮解，烦热消，大便通，神志不再烦躁异常。

2.岳美中经验

郭某，男，47岁。在烈日下劳作，致头昏、心慌、大汗出，继则昏迷。面色潮红如酒醉貌，汗出多，身热如焚，口渴饮凉，狂喝不止，心烦意乱，头昏脑胀，小便黄，唇起皱裂，舌苔薄白而干燥，脉洪大有力。为暑热炽盛。拟人参白虎汤加减：党参30克，石膏1000克，知母20克，甘草10克，粳米一撮（自加），鲜荷叶适量（自加）。服1剂后，病减五六；再剂病去七八，仅气虚乏力，食纳不佳，用沙参麦冬汤调理半月而愈。

指月按：石膏体重能泄阳明胃火，气清可以疗肌表浮热，味甘能生津液，解烦渴，若遇热证，放胆用之，起死回生，功同玉液金汁，往往有意外之效，而无债事之虞。

3.陈慈煦经验

对眩晕（高血压）患者，有时用一般平肝潜阳之品，血压久缠不降，详查患者，若有头面烘热，脉洪大而大便不滤，甚至干结，此系阳明胃火挟肝阳上冲，不除阳明胃火则肝阳上亢不平。方中加入生石膏、夏枯草，往往可以眩除脉静，血压迅速得降。

指月按：石膏乃金石质重之品.除凉降肺胃热炽外，尚能以金平木，直折肝阳上亢，缓解血压飙升。此外生石膏亦可通便，若肝胆胃热炽盛，而见高血压、便秘，用生石膏30至60克，能迅速泄热通便，压力自减。

4.王彦恒经验

石膏是临床上治疗热性病的常用药物，具有清热泻火、解肌除烦之功，主要用于阳明气分实热。精神科不同证型的精神疾病患者，由于长期服用氯丙嗪、奋乃静、氟哌唳醇等药，可产生不同程度的不良反应，严重者可导致肝肾功能损害.近年来，更为常见的不良反应还有患者表现不自主地磨牙、咬牙、咬腮、咬舌、咬唇、咀嚼、努嘴，四肢有节律地哆嗦，语言不清，口干，不喜饮水等。运用生石膏，取得了良好的效果。其用量60至100克为佳。

如一患者服用氟哌嗅醇后，舌头伸出唇外，长达1个月，经常用一块苹果堵住舌头，以防外纵，非常痛苦。选用生石膏为君药，服之第八天，舌头恢复正常。曾有一次将生石膏用量减至20克以试疗效0次日，患者感到舌头有伸出之势。再剂，恢复生石膏原用量。即愈。

指月按：诸躁狂越皆属于火，舌为心火之苗窍。大清阳明可以肃降诸经之火。

5.徐嘉民经验芭蕉根汁配合石膏治癫狂

芭蕉根同石膏性俱大寒，本为清热解毒之品，但亦有施治癫狂症者.徐氏尝见伯父之药用芭蕉根汁同石膏治癫狂症，获殊效。

吕某，男，19岁。因病后与母不睦，以致神志不宁，时痴呆不语，时狂走高歌，面目唇舌常赤，脉洪盛，神识乍有清时，与语则如常人。若发时，虽壮夫弗能执也。服中西安神镇静之药均未见效。后延徐氏诊之，以芭蕉根一握，捣汁约半碗，生石膏粉二两，先将石膏用三大碗水煎至一大碗滤出，和以芭蕉根汁，1日服完，服5日全愈，后未见再发。

指月按：芭蕉根乃大寒清火泻肠之物，如农村养猪，凡见猪瘟热发红，烦躁欲死，速熬芭蕉根水或者割芭蕉心给猪嚼食，猪吃完后即大泻一番，清空肠腑，随后热退神清，不致病死。对于狂躁之人，必须用非常手段，而芭蕉根配合石膏，更能迅速扫平周身热火，使肠通腑畅，阳随阴降.周身上下热火随着腹肠浊阴排泄出去，神志自清。所以这属于清泻阳明，令神志得平的治法。

6.王景之经验

热痹，一般以起病急，肢体关节疼痛，痛处灼热、红肿、胀痛剧烈为特点。王氏跟随其父临证10余年，每遇热痹患者，其父恒在辨证方中重用石膏90至120克，或金银花藤（忍冬藤）30至60克，可迅速缓解病情，痹痛消失。王氏在临证中仿效斯法，屡试屡验。举病案如下。

白某，男，43岁，患者天热出差步行数十里，途中涉水过河，下午又大量饮酒，当晚即感左脚趾关节红肿疼痛，次晨患处红肿灼热疼痛加剧，不能行走，呻吟不休，某医予服“炎痛喜康”及“青霉素”“地塞米松”静脉滴注治疗无效，四诊合参诊断为热痹，辨证热邪夹湿，痹阻关节，治法以清泄邪热为主，伍以利湿通络之品，方药以桑枝汤加味：石膏120克，知母15克，桑枝30克，防己18克，木瓜15克，忍冬藤30克，丝瓜络10克，戴政仁30克，牛膝15克，定心藤15克，地龙12克，甘草6克。2剂煎服，日服1剂。二诊，左脚趾关节红肿灼热明显消退，疼痛缓解，余症随消，出现心悸、乏力、汗出，随于

上方减石膏量至60克，加太子参30克，麦冬15克，五味子10克，继服3剂，诸恙悉除。

指月按：天热劳累，加以汗出涉水，最易感受地之湿气，地之湿气感则害人皮肉筋脉，加以饮酒助湿毒下注，所以治疗上一方面要利用善于清热的藤类药，如忍冬藤、定心藤、丝瓜络、桑枝；另一方面配以退壮热的石膏、知母。石膏在藤类药的带领下，能直达痹痛患处，大清其热。这正是为何白虎汤加忍冬藤可以治疗风湿热痹的道理。

7.郑卓范经验六一散加石膏治疗小儿胃热流涎

六一散又名天水散，出于《伤寒标本》，原为治疗暑湿证，身热汗出，口渴心烦，小便短赤等症而定。郑氏临床实践中，应用本方加石膏治疗小儿胃热流涎往往能获得满意的效果。方用生石膏18克，滑石18克，甘草3克，水煎服.

本方为郑氏祖传秘方，专治小儿胃热流涎。中医认为：心气通于舌，脾气通于口，胃热盛，热乘心脾，气冲于口与舌，故口角流涎。王某，男，2岁.常流口水，夜啼，久治不愈，后服本方痊愈。雷某，女，半岁。经常流口水，衣服湿透，久治不愈，后服本方（指六一散加石膏）痊愈。

指月按：一般胃热流涎，涎水都会比较臭浊，如果脾寒流涎，涎水就会清稀。那就要用理中丸。所以流涎也得分寒热，不能见流涎就清热。六一散加石膏，乃治疗热盛流涎水，其脉亢盛之妙方也。石膏配合六一散，能迅速导上逆之涎水，从膀胱下出，逆者得平，流涎遂愈。