5.90麝香
麝香
【性味归经】辛，温。归心、脾经。
【功能主治】开窍醒神，活血通经，消肿止痛。用于热病神昏，中风痰厥，气郁暴厥，中恶昏迷，经闭，癓瘕，难产死胎，心腹暴痛，痈肿瘰疬，咽喉肿痛，跌扑伤痛，痹痛麻木。
家中常备麝香保心丸
《本草纲目》曰，麝香通诸窍，开经络。
有个老妇人，有冠心病，经常心慌气短，天气变化，或者疲劳生气后，胸闷就加重，不过只要坐坐休息一下，就能够慢慢缓过来，可有一次连续阴雨不止，老人家晚上睡觉又忘了盖被，一着凉，胸痹就加重，胸闷短气，呼吸都接不过来。
她家里人赶忙来问老先生，老爷爷叫他们先买麝香保心丸应急用用。
这药一下嘴含化，病人就觉得心胸疏达，闷痛消失，总算喘过气来了。
老爷爷说，对于冠心病病人的家庭，像麝香保心丸都应该列为家中常备，甚至病人外出都要随身携带，这样心脏病发作之时，心脉痹阻了，就能够应急用用。
小指月说，不是说麝已经不准再用了吗？
老爷爷说，现在含有麝香的很多中成药，大都是用人工麝香，也有效果。《黄帝内经》讲诸窍易闭。人体孔窍容易因为外在虚邪贼风，或者内在痰浊瘀血阻闭不通，这时疾病就危急了。而开窍药以它辛香走窜之性，能开窍醒神，在这里就能够大显身手。这也是麝香之所以越来越贵重的道理。
随后小指月在小笔记本中记道：
《本草纲目》记载，麝香走窜，能通诸窍之不利，开经络之壅遏，若诸风诸气诸血诸痛，惊痫癥瘕诸病，经络壅闭，孔窍不利者，安得不用为引导以开之通之耶。非不可用也，但不可过用耳。
通窍活血汤治脑部跌打伤
有个摩托车司机，由于疲劳驾驶，一不留神，车子居然撞到电线杆上，他整个人都飞出去，顿时前额栽倒在地，头破血流，晕厥过去了。
等他慢慢醒来时，发现已经在医院里面救治。虽然脑部轻微震荡，没有血肿在里面，可医院说还要留院观察，而摩托车司机却急着要出院，因为生活所迫，确实没有太多的钱医病。
一出院后，这司机老觉得伤处疼痛，好像风都能钻进来，他就找来竹篱茅舍，看看有没有不用花太多钱，却可以治好他头部跌伤的。
小指月一下子就想到了通窍活血汤，可这通窍活血汤里头全凭好麝香才能取效，现在没有上好的麝香了，巧妇难为无米之炊啊，怎么办呢？
老爷爷笑笑说，这还不简单，你用开窍活血祛瘀的一些草药来代替不也行吗，比如白芷、葱、苏木、菖蒲。
小指月一乐，原来古方不是不可以动里面的药，你如果理法熟悉，知道开窍活血解表，那么你随手都可以找出替代之药。
老爷爷说，当然没有野生的麝香，你还可以叫病人买麝香保心丸。
小指月说，这不是治疗冠心病的方吗？
老爷爷笑了笑说，要活学活用，心主血脉，不仅主心胸中的血脉，周身的血脉它都主，所以麝香保心丸开窍辟浊，消肿止痛，不仅消心胸中瘀血梗塞，连脑中跌打伤损皆可开通消散之。
小指月豁然开朗，这样旁通用药，药物主治的范围就更广了，结果病人服用了七剂通窍活血汤，跟两盒麝香保心丸，脑部的瘀肿消失，疼痛遂愈。
随后小指月在小笔记本中记道：
孙允中经验 治血瘀头痛以血府逐瘀汤合通窍活血汤加减，因麝香昂贵且药源缺乏，每以葱茎、生姜、石菖蒲、郁金、白芷配伍代用取效。
六神丸治喉痹
有个小伙子，急性扁桃体发炎，咽喉肿痛，吞咽不下，导致水谷难入，危在旦夕。
老爷爷一看它咽喉肿得都快闭在一起了，这个在古代叫做喉痹。
小指月说，还没发现这么严重的扁桃体炎症，肿到水谷都进不了。
小伙子用那沙哑痛苦地声音说，大夫，我已经吃了好几剂中药都没效果啊！
老爷爷看前面的中药都是清热解毒的，便说，这些中药对于你的严重咽喉肿痛来看，都只是杯水车薪，难以济急啊。
小伙子说，那该怎么办呢？
老爷爷说，你这急性扁桃体炎要看成痈疽肿毒来看，就用治咽喉肿痛的六神丸吧。原来六神丸里头含有麝香、硫磺、蟾酥、珍珠等非常贵重，而又对毒痈有强大破解作用的药，是一般草木药所难以企及的。
小伙子看这六神丸就那一丁点，每一粒，一瓶看起来都没有一个小浓缩丸那么大，便疑惑地问，大夫，这点药管用吗？
老爷爷说，炸药虽少，却可以开山破石。
这小伙子慢慢咽下六神丸，尽量不急着吞下肚子里，目的是让药力持续保持在咽部。这样吃了几次六神丸，咽喉闭塞一下子就通开了。再服用其他清热解毒的治咽喉药，随后咽喉肿痛就消了。
连小指月都说太神奇了，老爷爷说，麝香开窍，咽喉也是人体之窍门，若窍闭不开，麝香进去，必能开窍通闭，辟秽化浊。这样在急性痈疮肿毒里头，它发挥着巨大的作用。
麝香拾珍
1、余听鸿治疗石淋 某男，弱冠时患石淋，小便滴沥难解。欲解时，少腹与茎中痛不可忍，以头额抵于墙角，历半小时许，方点滴而下。延医治之，不外八正散、琥珀散、石苇散、五苓散之属，愈利愈痛，诸医皆束手无策，遂延余听鸿诊视。先了解病之始末，及至病家，见忙在料理后事。余氏诊毕曰：病由肾虚而败精阻窍，与膀胱热邪相搏，蓄于下焦，窒塞不化也。左脉沉弦，尺部细弱，病重恐难挽回。疏方仅二味：当门子（上好麝香）一克、鲜杜牛膝半斤，嘱捣汁，分两次灌服。翌日，患者小溲时，骤然疼痛加剧，苦不胜言，尿中有血，忽出一物，形似橄榄核大，坚如石。此物一出，病即霍然。后以六味地黄汤加减善后。患者将排出之物，长期保存，留作纪念。
杜牛膝，俗名对节草，性凉，功能解毒泻火，扩张尿管；当门子为麝香之上品，性辛温，功能开窍辟秽，活血散结，二药性专力猛而走下，能扩张尿道，有利于异物之排除，符合《内经》“通则不痛”之旨。
指月按：麝香开窍不单开心窍，尿道也是孔窍，只要有物梗堵，皆可开之，所以顽固的结石壅塞，尿闭不通，常常会用到麝香。比如有个治小便不通的外治法，就是用炒盐加0.1克的麝香，如果没有的话，可以用0.3克的冰片代替，填敷肚脐中。再用葱白9g，车前草15g，共捣烂摊纱布上，盖于脐部，用胶布固定即可。这样就能够很快开通尿道，助于排水。《三家医案》叶案中有一例曰：“酒客淋浊，必系湿热之邪，著于气分，故五淋八正，俱用通利。病数年不愈，必由败精腐阻居多，必通败精，一定之理。”叶氏亦取此方治之。因为初病气结在经，久病血伤入络，这些顽固积血，如果不是厉害的开窍排瘀之药，很难把它们通导下来。
2、《话说中药》记载，麝香为群香之首，一老妇人因脑血管意外住院五天，仍昏迷不醒，每日只能靠输液鼻饲维持生命，医院已下病危通知书。妇人家人前来咨询，陈胜威医师告知他们唯一最好的办法，就是通过用安宫牛黄丸，通过鼻饲给她灌下，或许能清醒过来。而病人家属虽走遍各家药店，看到的安宫牛黄丸说明书上写的都是人造麝香，人工牛黄，却很难买到含有天然麝香的。恰巧病人的亲戚存有以前产的含有天然麝香的安宫牛黄丸。这样将这一安宫牛黄丸灌入病人体内，第二天清晨，病人居然奇迹般地睁开了眼睛，并能清晰说话，家属跟医院医生无不惊奇，认为这老牌的安宫牛黄丸醒脑开窍之功非比寻常。又有一例四十多岁妇人，因为肝硬化引发肝昏迷，不省人事，医院抢救也没有醒过来。后来也找不到天然麝香的安宫牛黄丸了，便连续灌入好几丸人造麝香的安宫牛黄丸，也缓缓醒过来。
指月按：《济生方》记载，治中风神昏不醒，用麝香两钱研末，清油二两调匀灌之，可见古人已经单用麝香开窍醒神来急救病人。而现代有安宫牛黄丸里头，含有麝香，故为中医各种危机热痹昏迷神志不清，的急救首选药物。
