2.34、败酱草
34、败酱草
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[功能主治]清热解毒，祛瘀排脓。用于阑尾炎、痢疾、肠炎、肝炎、眼结膜炎、产后瘀血腹痛、痈肿疔疮。
败酱草治腹痛痢疾
一人拉肚子，赤白相间，臭秽稀烂如腐败豆酱。
老先生叫他就地采新鲜败酱草二两，煎汤的时候再加进冰糖调服，一次就好了。
小指月说，为什么用败酱草呢？
老先生说，败酱草，顾名思义，其草气如败豆酱，有一股陈腐气，陈腐败酱者，皆浊阴之味，夫浊阴者，善于出下窍。
小指月说，我明白了，这赤白痢疾排泄未消化食物残渣，非常臭秽，应该通因通用，所以爷爷用单味败酱草，直接清肠止痢，排脓散瘀。可我不明白为什么还要加点冰糖呢?这败酱草不难喝，而且病人又不是小孩子。
老爷爷说，甘能缓急，病人有腹痛，可以急食甘以缓之。
小指月笑了笑说，我明白了，难怪爷爷说，顽固抽筋的时候，在芍药甘草汤里头 ，加点糖，甜甜的，效果更快，本身炙甘草也是带甘甜的，就是取它缓急止痛的作用，这样痢疾腹痛，就可以达到行滞通肠缓急止痛的效果。
随后小指月在小笔记本中记道：
《闽东本草》曰，治赤白痢疾，鲜败酱草二两，冰糖五钱，开水顿服。
《现代实用中药》曰，败酱草治肠炎下痢。
《本草正义》曰，败酱草有陈腐气，故以败酱得名，能清热泄结，利水消肿，破瘀排脓。宜用以实热之体。
产后血滞，败酱可下
有个产后腰痛的患者，痛到腰都不能转摇，尺脉滑数。
老先生便用四物败酱汤，一剂知二剂愈。
又有一例产后腹痛如刺的患者，尺脉虚数。
老先生一样用四物败酱汤，一剂知二剂愈。
小指月说，爷爷，怎么俩人不同病，脉象也有异，怎么都用同一方子治好？
老爷爷说，虽然病象不同，但产后的特点却是一致的。
这两个妇人，都是产后恶露，排不干净，用这四物败酱汤可以帮助恶血排出。
小指月说，这败酱草不是偏于走肠道的吗？偏于走气分啊？
老爷爷说，这就是加进四物汤的道理，有四物汤照顾产后血虚，带入血分，能够用败酱草，把血分瘀浊，因势利导，从下窍出，这样浊降清升，所以腰痛愈，腹痛除。
小指月说，我明白了，这都是产后恶血排不干净，引起的腹痛或腰痛，只要把恶血排干净，腹痛腰痛都会好过来。
爷爷说，没错，有些还产后头痛，腰背痛的，只要恶露排不干净，一样可以借助败酱草，引领浊阴下排，在四物汤的带领下，可以把血分瘀滞，撤出体外，往下面排，这样头痛背痛也都可以得到治疗。
小指月说，看来败酱草应该把它当成下身体败浊之药草来看啊，这样用途就广泛了。
这时爷爷引《本草正义》说，用败酱草，惟产后诸痛，当以瘀露作痛为宜。
可见败酱草不单下肠痈败酱，为肺痈肠痈妙药，更善于下子宫中恶露败血，凡周身中败浊之气，善于用药配伍之，皆能下。
小指月说，为何这败酱草能够有如此本事，把脓浊都败下呢？
爷爷又引《药性论》曰，败酱草治毒风顽痹，主破多年瘀血，能化脓为水，又主产后诸病。
随后小指月在小笔记本中写道：
《外台秘要》曰，治疗产后恶露七、八日不止：败酱草、当归各六分，续断、芍药各八分，川芎、竹茹各四分，生地黄（炒）十二分。水二升，煮取八合，空心服。
《广济方》曰，治疗产后腰痛，乃气血流入腰腿，痛不可转者。败酱草、当归各八分 ，川芎、芍药、桂心各六分，水二升，煮八合，分二服。忌葱。
《卫生易简方》曰，治疗产后腹痛如锥刺，败酱草五两，水四升，煮二升，每服三合，日三服。
◎败酱草拾珍
1.龚士澄经验行滞止痛
本品辛散行血，对血滞所致的胸腹、腰胁疼痛，痛处不移者，龚氏惯用败酱草10克以上，加入四逆散中，其痛即可缓解。对产后恶露停滞，腹痛如锥刺者，用败酱草、炒白芍、全当归各10克，甘草8克（或当归芍药散配合败酱草，能把血水浊阴往下降），以行瘀和血缓急，可较快缓解剧痛。
指月按：心胸中气滞，血水就会堵塞，瘀腐化浊，就如败酱一般，这就是各类炎症、水肿、脓疮的来由。所以用四逆散解开气滞，用败酱草败下浊阴，故胸胁气滞血瘀、浊阴挡道疼痛可解。至于产后气血瘀滞或各类盆腔炎、附件炎、宫颈炎等妇科炎症，在用行气活血的同时，佐以败酱草，能把气血瘀久化浊热的病机解开。这样气通血和，败浊得下，身体自安。
2.沈仲理经验经行腹痛善用败酱草止痛
如属热因痛经，多因肝郁气滞，郁而化火化热，以致火郁血热，阻于冲任二脉而作痛。实证者，多见经前或经期少腹胀痛，伴有乳房胀痛或乳头痛。苔薄、脉沉弦。治以和血疏肝、理气止痛法。采用逍遥散合金铃子散加败酱草。虚证者，多见经行腹痛绵绵或经后腹痛不止，舌质暗红，脉弦细带数。治以养血疏肝、清热止痛。采用红酱金灵四物汤。药用四物汤加红藤、败酱草、川楝子、五灵脂、乳香、没药等10味。
指月按：败浊不去，腹痛难解。一味败酱草乃去败浊、止疼痛要药。李时珍说败酱草治血气心腹痛……古方妇人科皆用之，乃易得之物，而后人不知用，盖未遇识者耳。可见败酱草善于败妇科炎症，引诸毒下行。这样再配红藤之清热消肿，五灵脂之散瘀止痛，用于治疗热因痛经有明显的疗效。或者直接用少腹逐瘀汤配合败酱草、蒲公英或鱼腥草，能治疗各类慢性盆腔炎、宫颈炎。久病多瘀，瘀久化热。少腹逐瘀，败酱去热，故曰，逐瘀下行不上扰，各类炎症皆可消。
3.郝军经验
用生败酱草治疗慢性胃炎，收到满意疗效。方法：取生青败酱草放入清水中洗净为止，再用凉开水洗一遍盛入盘中食用，30克/次，1日3次，一般连续食用5天，可获痊愈。曾治某女，40岁，患慢性胃炎10余年，某男，38岁，患慢性胃炎8年，均服用败酱草获愈，随访2年未发。
指月按：慢性浅表性胃炎者，其痛多在食后发作，且稍食即胀，不能多吃，这是浊阴不降。气病日久，痛处固定不移，郁久又会化热，故胃院部多有烧灼感。这时用一味败酱草，既能降胃，也可以败郁热腐热下行。但要注意胃病三分治七分养，唯有长期饮食不过饱，不吃难消化之物，胃病才能真正康复。
4.杨德明经验
杨氏在多年的临床实践中，发现败酱草有降低神经系统兴奋性的作用，善治神经衰弱。用法：取败酱草300克，加水1500毫升，文火煎至600毫升，上、下午各服1次，每次50毫升，晚上睡前服150毫升，7天为1个疗程。观察86例，均在服药后当天有效，3个疗程后症状消失。随访1年，均未复发。
刘某，男，37岁。1999年10月15日初诊05年前起经常失眠，多梦，头痛，眩晕，眼花，时有脑胀，耳鸣，烦躁易怒，记忆力减退，不能正常上班。经神经科检查，诊为神经衰弱.用精乌冲剂、地西泮等药治疗，无明显改善，来我处就诊。用上法治疗，3个疗程后症状消失。1年后随访，病情稳定。
指月按：《内经》云头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也。如果用一种现代的说法，就是头部一派烦躁热扰，信息场紊乱，这是由于肠胃通降功能不好，浊阴不下行，才向上干扰。所以胃口不好，睡觉不甜。这时专用败酱草，但见脉弦硬有热者，用之大败肠中浊阴出下窍，头脑自然清爽，睡眠变好，精神放松，呼吸舒坦。最主要是败酱草或蒲公英之品，皆平和之药，大剂重用，一般对证都能显效，又不伤胃，真良药也。
5.朱彤经验
对于输卵管不通（除外先天因素）者常配合入复方中应用，而对一般输卵管通而不畅者多以单味药取效。刘某，女，27岁.2000年6月5日因婚后3年未孕就诊。女方双侧输卵管通而不畅，舌暗红、苔根部薄黄，脉弦细涩.由气滞血瘀，湿热下注所致。考虑到其经济状况，嘱购败酱草400克，每取40克，加水600毫升，水煎2次，煎至300毫升，兑红糖2汤匙，每日分2次服。后让其自行采集败酱草，用100克鲜品煎汤服如前法。经治3个月余，妇科通液术显示，双侧输卵管通畅。又1个月后妊娠，足月顺产一子。
指月按：人体浊阴容易阻塞管窍，特别是下焦最容易因为瘀浊阻滞管道，而败酱草以其独特的气味，能够畅通管道，排降败浊，管道通畅，气血调和，就容易助孕种子。
6.路飕医师对中医杂志2002年第3期和第12期刊载的“穿山甲用于治疗不孕症”及“败酱草治疗输卵管不畅”进行了临床验证。
李某，女，29岁，检查显示双侧输卵管粘连，西医诊断为继发性不孕，采取X线下输卵管通液术2次无效。处方：炮穿山甲6克（碾粉），先煎30分钟后加败酱草50克，共煎20分钟，每日1剂，煎2次合并，分2次服用，连用7天，然后单用败酱草50克，月经期不停药。嘱其避免过度劳累，注意休息，房事有度。后足月顺产一婴。
王某，女，30岁，已婚，因继发性不孕就诊。结婚7年，婚后2年进行过3次人工流产术，因官外孕施行过宫腔手术，术后施行过输卵管通液术5次，西药抗炎治疗无效，双侧输卵管粘连无改善，请求中医治疗。处方：炮穿山甲6克（碾粉），败酱草50克，煎2次合并后分2次服，服7剂后单用败酱草50克，日服2次，月经期不停药，同时嘱其避免过度劳累，注意休息，房事有度。患者遵用该法服药60天左右，告已停经35天，妊娠试验阳性，B超下显示妊娠囊置于子宫腔内，后足月剖宫产下一健康婴儿。
指月按：堵塞不通者，穿山甲可通之，浊阴粘连不去者，败酱草可引浊阴下行。两味药，一个活血通经，一个消痈排脓，这样粘连的输卵管随之而通，停滞的败浊之物因之而下，瘀去新生，卵管畅通，便有助于受孕。当然穿山甲可以用皂角刺、穿破石或红藤、白芷来代替，取它通透排浊之意。
