伤寒论重点---倪海厦
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太阳病
1、之所以会得胆结石,是因为不吃早饭,时间太长,胆汁没有东西可消化会越来越粘稠;吃得太过油腻也容易得胆结石;胆汁的喷射主要是心脏的力量要强,要加强心脏的力量,重用炙甘草,三焦之湿热用柴胡、黄芩,用枳实可以宽肠、宽胆(可以让缩小的变大),再加上五倍子,海金沙(消除结石)炙甘草、柴胡、黄芩、枳实、五倍子、海金沙。用于治疗胆结石的方子
2、只要会用枳实就没有不能治的心脏病;枳实的力量很强大,本身长得就很像心脏,常用于肠道变窄(如大承气汤症)胆道变窄等,可以让缩小的变大(如治疗二尖辨闭锁不全
3、腹满,不管是实满还是虚满都可以用厚朴
4、干姜管中焦的寒,下焦的寒用炮附子,肺中的寒也可以用干姜治疗,因为干姜内为白色,味辛辣入肺经;恶心时用生姜,除烦温中时用干姜
5、桅子豆豉很寒凉,内寒下痢者一定慎用
8、咽喉为三阴之会,如果出现咽干则说明阴液不足,血不足,此时不可发汗,因为汗血同源
9、小孩子感冒发烧喉咙痛------用葛根汤;小孩子好动,运动流汗后吹风伤于寒引起的感冒是温病,喉咙阴液没办法回来所以会痛,用葛根汤不会错
10、淋家、疮家、衂家、亡血家都不可发汗(可以用小柴胡汤和解之)
11、正常人的话肤是冰的(太阳寒水)可以保持体温,对抗外邪,手脚是热的
12、脉由阳脉变成阴脉说明病进;脉由阴脉变成阳脉说明病退;正常人不浮不沉不迟不数
13、大汗时吹到冷风容易面部中风
14、麻黄的附作用有心慌心悸,睡眠不好等,但有时候对症反而用后更好睡觉
15、所有的痛都是来自于压力,而不是炎症
16、人的正常状态就应该清灵,吃进身体的东西在体内不超过24小时就应该排出体外;正常的人应该虚为健康,而不是实为健康,比如多吃维生素会造成过实而成实,虚不致命,实才要命
17、病从表入里传经,到阳明就不会再进了,正所谓阳明无死症;另外会到少阳,可进一少至太阴、少阴更或厥阴
18、烦躁的定义不光是情志上的,比如手脚不知道怎么放,小孩子的好动,晚上失眠等都可定义为广义的烦躁
19、冬伤于寒而春必发之,一般会在夏至之前出现温病
20、太阳病发6日未愈,将传经至阳明,可针阳明本穴(足三里)以阻止病进
21、体温很高,反而厚被衣服,说明里寒很盛,是为真寒假热症
22、伤寒论中,基本没有阴虚的说法,所以很少用补药,轻补用一点甘草,中补用一点大枣、白芍,重补最多加一点人参;说明病时不轻易进补的原则,正常时方可进补
23、太阳中风时,脉阳浮而阴弱,发热有汗,恶寒,桂枝汤主之
24、用药之气者大火煮之,一般发表的药大火煮之;用药之质用小火煮之,如承气汤
25、四肢久病,风湿等可以用散剂;丸剂可以化积聚,如肿瘤等;不欲进饮食也用丸剂
26、辛甘发散为阳,酸苦涌泻为阴;所以桂枝汤中桂枝为阳药,白芍为阴药,当阳虚时加重桂枝,当阴虚时加重白芍;用于调合阴阳;而姜枣草防止伤津而引起便秘等
27、番薯为土,白米为土,最好的食物是等量的红薯稀饭
28、桂枝加葛根汤【桂枝芍药姜枣草】和葛根汤【与前方相比多了一味麻黄】是不一样的,葛根的作用:1是升提;2是化脓;在桂枝加葛根汤时一定要比桂枝的量大;常用于开车,窗口受风引起的脸中风或面部肌肉抽搐;
29、抗菌药可以消炎,但不能改变环境,所以容易再次复发;而中医认为发炎时多为湿和热,加上袪湿【白术茯苓】袪热【黄芩黄连】的药物可以根治
30、有表症同时有里症时应先解表再攻里,如果误攻下后其气上冲,仍与桂枝汤;如果没有上冲的就不可与桂枝汤
31、常喝酒的人不能给桂枝汤,因为桂枝吃下后胃会很难过
32、苍术和泽泻一起可以解酒
33、桂枝汤症只要有咳嗽气喘的可以加厚朴和杏仁,因为厚朴可以降气,杏仁可以滋润肺的津液
34、平常爱吐的病人也不可以给桂枝汤,因为容易引起吐脓血,可以和解之
35、发汗太过,出汗不止,脱水的桂枝加附子汤主之,因为炮附子可以固表,汗止即停不可多服汗后变症之出汗不止---干姜附子汤
36、白芍味酸,为阴药,管静脉,只要有胸满、心悸等都不可用,但腹痛时重用
37、发汗就像打开上面的瓶塞一样,如果没有打开下面的小便不容易出来,一发汗上面一通下面小便也就出来了
38、白虎必须是纯热症才可以使用,发热,不恶寒;如果恶寒就可以用,特别是真寒假热时的表现
39、单一味麻黄是不会发汗的,必须配合如桂枝(加速血液循环)加强发汗之力;如果得石膏更是回收阳气,发汗之力更减,石膏还可以止烦
40、吃了桂枝汤后胃很难过,小便滴滴嗒嗒,说明这个人有湿,应该将桂枝袪掉,加白术(袪湿)和茯苓(利水)
41、发汗太过,伤津后咽干,烦躁,吐逆,脚抽筋者可用甘草干姜汤补救,后再用芍药甘草汤,胃不和,谵语的调胃承气汤汗后变症之烦燥咽干脚抽筋---干姜附子汤
42、静脉曲张可以用芍药甘草汤【芍药一两甘草(炙)一两量要重才有效】
43、化瘀的药很多,如三七、川芎等,但热就可以化瘀(如附子),所以脚热的人不会得心脏病
44、常常药一下去就头晕,说明中病,对症(药不瞑眩疾弗瘳)
45、调胃承气汤中大黄酒制过后是取其升提的作用,用于清胃而不会清到大肠和小肠,芒硝必须生用
46、生附子一定要包煎,不然会有很多的黑毛出来,喝起来很难;生附子袪里寒用于救逆;炮附子固表用于表虚;生附子中毒时嘴里发麻是其症状
47、重阳脉(如又浮又大的脉)应该赶紧治疗,否则亡阳
48、葛根汤其实就是伤寒论中治疗温病的方子,(桂枝汤加麻黄葛根),小孩子在冬天跑出了大汗,后出现的无汗,恶风,项背强几几,葛根汤症,只要有恶风的情况就可以使用;还用于刚痉的治疗;柔痉的治疗是桂枝汤加瓜蒌治疗
49、葛根汤加白术,附子用于治疗里寒引起的鼻塞流清涕,鼻窦炎治疗鼻炎,鼻窦炎,流清涕方
50、痛风,热在表,骨髓寒,用甘草附子汤【甘草(炙)附子(袪寒)白术(袪湿)桂枝(袪风)】
51、葛根汤治疗水痘效果也非常之好;另外葛根有升提的作用,故治疗下痢也有效;湿家用时有可能引起脸上发红(葛根将湿热升提至面部)所以湿家应该加入袪湿热的白术茯苓黄芩黄莲等
52、术附汤(术附等量)是很有名的排脓汤(可以用于糖尿病引起的脚部化脓),另外一个排脓汤是赤豆当归散(用于痔疮排脓)
53、半夏最大的副作用就是让人失声,解毒的方式用生姜,生半夏袪脑水肿效果特别好
54、太阳阳明合病,引起下痢时用葛根汤,有呕吐时加生半夏
55、太阳病,误下之,出现脉跳得快,喘气汗出,下痢不止者用葛根黄芩黄莲汤
56、麻黄汤又叫还魂汤,常用于急救,呼吸停止时都可以用
57、单吃一味杏仁都可以治疗肺结核
58、表寒(无汗恶寒脉浮肌肉疼痛)里热(高烧,咳喘,口渴,喜饮冷水,黄痰,躁动,不欲饮食),大青龙汤主之(麻杏石甘汤加桂枝生姜大枣),得汗即止不可再服;大青龙发表的力量很强,伤津液后,肌肉中津液不够就会出现战栗,发汗太过可以用温粉扑之以止汗,温粉组成:龙骨,牡蛎,糯米
59、大青龙是古时候为时疫(流行性感冒)设定的方子,只要是症状是对的,时疫都可以用;湿很盛的人,身体很重,大青龙也可以用,因为湿除了利尿之外可以汗解
60、表寒(无汗恶寒脉浮肌肉疼痛)里寒(发热,咳喘,白痰,口不渴,喜饮热水)小青龙主之(麻芍姜辛,桂五草半)[方义:五味子,治疗咳嗽效果很好,半夏化痰得五味子就化痰止咳,干姜去里寒肺寒,细辛涤水去水之力很强,大水无用,特别是水气强];如果口渴的人就应该把半夏拿掉加瓜蒌根,因为半夏会去水去痰;吃过后想喝水了说明病退小青龙汤方歌:麻芍姜辛,桂五草半
61、病例:咳喘厉害,喉咙痒,口不渴------小青龙汤;痒是因为有水汽之故
62、平常不喘天气热就喘,大青龙汤;平常不喘天气冷就喘,小青龙汤;
63、病例:发烧,咳嗽微喘,肌肉酸痛,脉浮紧,桂枝加厚朴杏仁汤
64、厚朴去湿和白术不一样,厚朴是将脾中的湿移到小肠,所以在承气汤中用厚朴可以增润津液;而白术可以清关节肌肉中焦的湿,但必须加茯苓不然湿就不能全部去掉,加后从小便导出,白术去湿加炮附子是将湿推到皮肤表面而不是利尿,因为脓疡、乳房肿块、肌肉骨边化脓,用炮附子把这些湿推到表面上来,目的不同用法各异
65、14岁以下的孩子是纯阳之体,感冒后用了麻黄汤发汗后,容易出现烦燥后流鼻血的症状,是为正常反应;所以常流鼻血的小孩子不容易发高烧汗后变症之鼻忸---14岁以下自动恢复
66、素虚之人,发汗后往往会出现身重心动悸之症,可以不用管他一段时间就会回复了,寸为阳,尺为阴,此症会出现尺脉微弱之候,尺微弱说明阴虚阴液不足,张仲景认为阳常不足,阴会自动回头,所以不用进一步善后病也会恢复虚人汗后变症之身重心动悸
67、太阳中风只伤卫气,太阳伤寒营卫都伤;寸为阳为卫,尺为阴为营;
68、心脏好的人可以承受麻黄之力,此法可用以诊断愈后;比如治疗肾病,看其是否恢复,可以使用麻黄如果用后能承受说明病已回复,反之亦然
69、上吐下泻后,如果出现口渴说明病将愈,如果没有则反之,比如用十枣汤之后用不用再服可问是否口渴,渴不再用第二剂,反之再用
70、下后,复发汗,昼日烦燥不得眠,夜而安静,不呕不渴,无表症,脉沉微,身无大热者,干姜附子汤主之;心脏力量不够时用生附子,肾阳虚衰时也用生附子汗后变症之烦燥不得眠---干姜附子汤
71、发汗后,身疼痛,脉沉迟者(因为伤到阴液了),新加汤主之(桂枝汤倍用芍药另加人参)[与之前遇到的汗后出汗不止用桂枝加附子汤以收表鉴别不可用错,如此时用新加汤会出现汗出不止]汗后变症之身疼痛,脉迟---新加汤
72、麻杏石甘汤用后不会发汗(与大青龙不同,大青龙用6钱,本方用3钱不需要发太多的汗)
73、喜按说明是虚症不会有太大的问题,如果拒按为实,才有可能是大问题
74、麻黄汤太过,发汗过多,出现叉手自冒心,心下悸,是为病人在虚之故,补救用桂枝甘草汤;桂枝汤太过,发汗太多,脐下悸,欲作奔豚者用茯苓桂枝甘草汤汗后变症之心下悸,脐下悸---桂枝甘草汤,茯苓桂枝甘草汤
75、发汗后腹胀,放屁不停的用厚姜半干参汤;虚胀用此方,实胀用承气汤;汗后变症之腹胀,放屁不止---厚姜半干参汤
76、如果是便秘引起的水性下痢,诊断可以按神阙旁边的天枢穴,会拒按很痛
77、中焦有水饮,(有些是汗吐下后伤津,饮水过多留饮,也有些是素体湿盛,水停中焦),起则头眩,苓桂术甘汤主之。临床往往还会出现恶心,可加入半夏;真武汤症也有头眩,所以头眩多跟水有关6、苓桂术甘汤治疗中焦的水饮,下焦的寒湿,用真武汤温中除寒;两方都可用于治疗头晕,但各有不同;真武汤所主的寒湿,常伤三阴骨(头顶骨,耳朵后骨、膝盖骨)真武汤:芍药三两、生姜三两、白术二两、附子一枚、茯苓三两、(用茯苓加白术就是说要让饮从小便排出,用芍药生姜防止伤津)7、仲景排水很少用甘草(如五菱散真武汤中都没有甘草),生津时才用芍药和甘草,但他一般都不用滋阴之药,只要顾护住阳气,阴液自然会回头,这是一个理念
78、芍药酸主收敛,轻量用补阴,重量使用收敛的力量很强,所以常用于治疗静脉曲张或静脉瘤的治疗,甘草的量也要适当加重,病人的脚是热的用轻量的炮附子,如果病人的脚很冷,就要重用炮附子[芍药甘草附子汤]---又叫去杖汤治疗静脉曲张或静脉瘤---芍药甘草附子汤
79、如果出现烦燥,四逆者,用茯苓四逆汤(茯苓人参生附子干姜炙甘草)
80、病例:ADIS,口内,舌头虎斑纹,口渴,很热,没有发烧,手脚很热,一派的热像,------白虎汤
81、五苓散与汗解刚好是反的,上半身的水一般用汗法,下半身的水一般利尿;不能用麻黄汤发汗,又有表症时(脉浮),心烦的,口渴,时就可以用五苓散;如果想喝水,但一喝就吐的也是五苓散症
82、五苓散方义:重用泽泻以利全身的水,茯苓利中焦的水,猪苓利下焦的水(猪苓汤可以利肾的结石),三药一起的时候可以全身的表水都利掉,桂枝不能多用,不然就成了发表了,所以少一点,就像桂枝是马,泽泻就可以骑到马上,透发到皮肤表面上,然后将皮肤表面的水,通过白术导入中焦,再通过茯苓导入下焦,最后猪苓将水从小便利出来
83、病例:一个人,发汗后没有得汗,汗没有透发皮肤就会痒,用五苓散就可以将其利掉,五苓散之所以用散不用汤,是因为用汤的话太快了,表水来不及从小便导出;所以很多皮肤病也可以用五苓散治疗
84、汗、吐、下三法后,怎样判断病情恢复了没,主要是看其口渴不渴,口渴说明病退,反之则病进或止
85、桂枝除了有解肌发表之外还可以降逆平冲
86、汗吐下后,虚烦不得眠,是为病后恢复的方子------桅子豉汤,不用黄芩黄连是因为根茎类的药物质重,往往走的比较深;而桅子质轻,走的比较浅
87、大量饮水后,水会停在胃中,会引起胃火不足进而引起胃寒,胃中停水引起的恶心一般用半夏,只要用半夏就确定胃中有水,胃中无水时用生姜止呕都可以了
88、只要是腹长都可以用厚朴,无论虚实都可以用,因为承气汤中(实胀),厚姜半干参汤(虚胀)中都有厚朴,所以不管是肝硬化,小孩子肚子胀,肚子大大的有虫,都可以用;厚朴有去湿的功能把脾脏中的湿移到小肠中去
89、在伤寒论中只要胸满胸痛一侓不用白芍,而用枳实,枳实还有宽肠的作用,所谓宽肠就是能将收缩的放大,所以治疗心脏病,或肠内有燥屎,或胆囊炎的时候都可以使用枳实
90、干姜色白味辛,可以去肺中的寒,下焦的寒要用炮附子;所以干姜附子汤就是这样产生的,管上焦和下焦的里寒
91、中焦的水饮用苓桂术甘汤,下焦的水饮用真武汤取其温中除寒;素为中湿之人,湿伤于下,往往流汗不止,而且头晕眩,也是真武汤症【茯苓芍药白术生姜人参】
92、病例:病人是肝炎,不管是甲肝、乙肝还是其他,只要是恶心,小便黄,是湿热,默默不欲食,胸协苦满;治疗用小柴胡汤;胃口不开加白术、茯苓、郁金,如果发黄加茵阴,如果不得眠,加桅子;半夜1-3点能睡觉了、胃口恢复、足温热说明病愈治疗甲肝、乙肝------小柴胡汤加减
93、病例:淋巴癌也用小柴胡汤,因为淋巴为三焦为黄色,可以加入一些生硫磺,如果头晕,是脑中有积水,可以加生半夏;乳癌也可以用小柴胡汤做加减;甲状腺肿大也可以使用治疗淋巴癌、乳腺癌------小柴胡汤加生硫磺
94、奶水即月经,月经心脏在管,如果正在吃小柴胡汤治疗乳腺肿块等,正好来月经,可以加桂枝进去,以降逆冲脉,将乳汁导入月经
95、咸能软坚,如牡蛎等,各种肿块都可以用
96、病例:一个小孩子,肚子痛,鼻粱处一块黑黑的,阴脉弦,是为腹中有虚寒,小建中汤治疗小孩子肚子痛------小建中汤
97、大肠癌---大柴胡汤【柴胡黄芩,半夏白术,枳实大黄,生姜大枣】中要连续一段时间,通利后肿瘤也慢慢消失了;如果有腹满加厚朴,大黄去实,芒硝攻坚,如果按压屁都不放一个就要用芒硝了,说明堵住了,如果放屁说明没有堵到,用大黄就可治疗大肠癌------大柴胡汤
98、硫磺中毒时的症状是:舌头麻痹,身体麻痹不能动,用鸭肉解之
99、瘀血第一方,桃核承气汤;其人如狂;【桃仁桂枝、大黄芒硝甘草(调胃承气汤)】活血化淤用桂枝,是因为桂枝辛香发散,可以加强心脏力量,这样破淤的力量就会加强;用于治疗热结膀胱,或膀胱结石,或外伤(包括阴囊受损)膀胱蓄血症;常见小便不利【桂枝用途总结:1、辛香发散解表;2、强心以增加破淤之力;3、降逆平冲,用于治疗水经不下等】治疗外伤阴部,热结膀胱,或膀胱结石------桃核承气汤---血症第一方(其人如狂、小便不利)
100、瘀血不去新血不生,所以在开补血药的时候常用活血化瘀的药;不然有瘀血的人直接开补血的药反而更难受
101、潜阳:正常人手脚是热的手背额头是冷的,天冷的时候,饭一吃手掌脚掌就热起来了,代表胃气回来了;如果胃气太过了会出现手汗脚汗,大便不好,可以用大承气汤攻出来,汗就去掉了;有的是虚热引起的手汗脚汗很多,大便很好,这是;人体表是太阳寒水,皮肤是冰的,里面是热的,如果里面变成冷的外面是热的反过来了,就是阳浮越于外了,阳是很轻的东西,是看不见的,但是存在的,用龙骨牡蛎就可以将浮阳收入体内使其恢复正常是为潜阳
102、惊烦的时个要用到龙骨牡蛎收敛阳气;失精的时候用龙骨,失津的时候用牡蛎(咸本身就是水);假如一个人有惊烦,没有遗精等龙骨、牡蛎开等量;小孩子5-6岁了还尿床,为失津应重用牡蛎;17-8岁的小孩子梦遗不止,龙骨要重用
103、病人感冒2-3天,过于靠近热的地方而大汗(如炕或桑拿)不是因为药汗(用桂枝或麻黄汤),会因为胃中水竭出现烦燥、谵语等,因为热发汗伤津液了,而药汗则不会,因为桂枝汤中有姜枣草,麻黄汤中有杏仁。
104、咽喉为三阴之会,头为三阳之会
105、硫磺外用的时候是寒凉,内服就是大热的
106、被火,坐卧不安,惊恐的时候都可以桂枝去芍药加龙骨牡蛎蜀漆汤
107、一般有表症的时候,也就是表实症时,包括热症都不能用炙法,如果炙则会伤阴,后出现咽干,吐血;只有虚寒的时候才会去炙,特别是少阴或太阴的虚寒,下痢清谷时宜多炙治疗
108、病例:手上被生锈的铁钉扎了,感染了破伤风毒,从手指一根红线直到内关处,痛得不得了,手也不能伸直了,用炙法,在内关上一寸处和指头各艾炙一柱,炙到第三柱时红线就退了
109、桂苓甘草龙骨牡蛎汤,本方常用甲状腺肿大(大脖子病),心会动悸,还会潮热,还用于烧针伤到津液治疗甲状腺肿大(大脖子病)------桂苓甘草龙骨牡蛎汤
110、扁桃体肿大治疗方法;针裂缺(主任脉)、照海(主阴跷脉),一下针喉咙痛就减大半了,然后少商、商阳穴放血,最后放肿大部位的扁桃体的血;处方:桂枝汤加葛根,可以加连翘,银花(以清热),蝉蜕,浮萍;桂枝加葛根汤还可以治疗脸部中风治疗扁桃体肿大------桂枝加葛根汤,同时针列缺,照海,放扁桃体,少商、商阳的血
111、看病的时候应该空明,不要让病名带跑偏了
112、里虚的人,胃酸逆流,朝食幕吐,吐得厉害,烧心等------吴失萸汤;还可用于治疗胃下垂;如果隔气到心了,反酸太厉害了,就应该用旋覆花代诸石汤治疗虚症引起的胃病、胃下垂等------吴茱萸汤
113、调胃承气汤清十二指肠中的宿食;小承气汤清小肠中的宿食;大承气汤清大肠中的燥屎
114、酒客出现的呕吐、恶心可以用吴茱萸汤治疗,可以加入苍术5(去顶上脑部的酒湿),泽泻6(让顶部的湿从小便排掉)
115、小柴胡汤加重半夏,加苍术和泽泻,在喝酒前半小时喝也去的话,一般都喝不醉。喝不醉方------小柴胡加重半夏加苍术泽泻汤
116、抵当汤【水蛭虻虫桃仁大黄】,治疗腹腔中有血块,与水结住,其人发狂,用后从大便排出,此方很骏猛;水蛭最喜欢的食物就是化脓的组织,而且自带麻醉的口器,所以吸上血后不觉得痛,水蛭必须要吸血越小越好;虻虫越大越好治疗血水结腹中------抵当汤---血症第二方(其人发狂,小便自利)
117、水血结于少腹,少腹如敦,宫寒不孕---大黄甘遂汤
118、病例:干血劳症,腿胫骨处肌肤甲错,一拍就像干面包一样灰会掉下来,说明腹腔子宫里面有干血,用大黄蛰虫丸治疗也可以用抵挡汤(去大黄,加地黄汤);如果不治疗好很容易出乳癌,奶水不能下之故治疗干血劳------抵当汤(将大黄换成地黄)或用大黄蛰虫丸
119、淤血不去新血不生,大部分的贫血都是因为便秘引起的,当把便秘治疗好后,不用补血的药,饮食物就把血补回来了治疗贫血的思路
120、附骨脉:要摸到骨边才摸得到的脉,这是阴实
121、脏结就是说,五脏六腑之间被寒湿梗到了,比如其人久居湿地、汗没有透发,又受了冷气、而结胸,误治才会有结胸,比如有表实症,用了下法将表邪沉入到心肺之间等脏结与结胸的区别
122、有表症时用了下法会引起结胸,有表症同时肠胃不和,用了下法会引起痞症
123、大陷胸丸:大黄芒硝,杏仁亭历子各等份另加甘遂一钱匕;症见胸口挺出(有可以是肺水肿,也有可以是肺脓疡),龟背【这些都是里面有痰】所以才用大陷胸丸这些去水去痰之药,用芒硝不光是硬块肿块可以打散,痰块也可以打散;中病后挺出的胸,凹下去,所以叫大陷胸丸;【结胸后脉浮大的不可下,下则死,因为是阴阳分隔之症,也是阴病见阳症,阳之将绝,很危险,往往还出现烦燥,表示更危险了,如果处理可以用茯苓四逆汤】
124、正常人的手为粉红色,如果得了肝病的人手掌都会色深,从红到深红再到暗红,到暗黑就已经是晚期了
125、大陷胸汤:大黄(先下)芒硝(后下)甘遂(生用),吃完了后下痢很严重;什么时个用呢?热实结胸时用,之所以有芒硝是因为芒硝可以软坚,可以将结胸打散,大黄去实,甘遂去痰去水;结胸有二:一为热实(大陷胸汤),二是寒实(三物小白散);热实:脉洪大数,声音洪大等,应与寒实结胸区别,寒实结胸时但坐不能卧,有寒痰可以用十枣汤
138、大陷胸汤和大陷胸丸使用是有区别的,大陷胸汤是从巨阙往下走的热实结胸,大陷胸丸是从巨阙往上走的热实结胸,小陷胸汤是有热有痰呈度不同而选用
128、小陷胸汤:黄连生半夏瓜蒌实,和大陷胸汤一样主要用于热实结胸,但只要有热,有痰,心下不舒就可以用小陷胸汤了;常用在肠胃上面有热的效果也很好
139、痞与结胸不一样,痞满而不痛,结胸有块而且拒按很痛
140、心下痞是因为误下后误汗后引起的肠胃津液不足才有的症状,所以用半夏泻心汤(干姜大枣甘草【蓄水解毒】人参【补津液】半夏【去胃周围痰水】黄芩黄连【去热】)
126、麻黄只要和杏仁等量使用不会有任何副作用
127、肾苦急,急食苦以坚之,尿毒症时多用苦味药解毒治疗如黄连,心有问题正用黄连,肾有问题用黄连是为预防中毒
129、三物小白散是最热的药,巴豆桔梗贝母;桔梗去肺中寒痰之力很强,贝母也可以去痰,但去的是喉咙的痰;只要是寒实结胸的就可以下三物小白散,如肺寒实的肺癌治疗肺癌的方------三物小白散
130、下腹寒结实痛时,巴豆、大黄加干姜;比如大肠癌,结肠癌等
131、柴胡是小柴胡的汤的主药,主要的作用是通利三焦,包括女子包,脑等奇恒之府都会用到柴胡,比如一个感冒六七天出现了呕,骨节痛,三焦系统比如子宫中有肿块或是肿瘤,或是淋巴癌,有忽冷忽热时,就可以用柴胡桂枝汤加牡蛎、芒硝(用于攻坚)
132、痨症:看起来很瘦,怎么吃都吃不胖,看起来像桂枝汤症用后无汗,看起来像小柴胡汤症用后不解,开什么处方都没有用,此为痨;原因是因为风湿在血脉之中;如果风湿在关节就是风湿关节炎;如果风湿在胃里面就是胃家的寒湿,如是风湿跑到肾中,那么肾的功能就不会好;如果风湿在血脉之中就会出现痨症,怎么知道在血脉中呢,因为血中有多的湿在所以会撑大血管,所以痨症的人血管都会很粗。相当于带了两副血管所以很每天很累,治疗用柴胡桂枝干姜汤治疗痨病第一方------柴胡桂枝干姜汤(柴胡黄芩桂枝干瓜蒌根牡蛎甘草)
133、干姜和生姜的异同,都可以止呕,但干姜去寒,生姜可以去水,所以如果胃中有寒用干姜,胃中有热就用生姜
134、黄芩黄连与石膏的异同,二黄去胃家的虚热,石膏去胃家的实热(如大渴一直想喝水);如有有渴没有大渴就选二黄;用石膏用在纯热症看不到寒症;二黄有寒症的虚热也可以使用;
135、只要有燥渴,就应该选用瓜蒌根,是专门治疗血管里的水不够了,糖尿病的人就是血管里面的水不够了,病人会自救,会一直喝水,但喝的水进不了血管;瓜蒌根可以补肺里面的水,肺中的水来自于大肠,是可以进入心脏的所以可以进入血管;另外瓜蒌根是清肺热,石膏是清胃热是不同的
136、但头汗出是为浮阳,用牡蛎收敛治疗;肾阳外走心阳外走加用龙骨
137、关节里面、脏腑里面可以用白术去湿,但血脉里面的湿用了无效应该用柴胡桂枝干姜汤,可以将血管中的湿去掉,用后会出一点汗,这种汗很粘稠
141、半夏不渴才可以用,渴就不能用;只要舌胎有点黄就可以用黄芩黄连了,如果舌胎干裂就应该用石膏清胃燥实热
142、十枣汤症:1、肺中有积水时,表现但坐不得卧;2、心下一圈痛,像结胸但不是结胸,往往左右两边痛得明显一些;应该早上6点钟使用生粉用,将红枣傲水后送服(主要顾护胃气,取代胃液以和中)十枣汤非常骏猛,服后会出现上吐下泻的症状,大概六次就好了。【甘遂去水利强,用于肺、子宫的水,大戟去三焦油网中的水,芫花去胸腹部的水】治疗肺水肿,心下胀痛,但坐不得卧------十枣汤
143、油汗是元阳将尽之像,比如人死之前,脸上油油的,用十枣汤时如果是脸上油的就不可用
144、不煮的药是取其气,如黄连,大黄用麻沸汤冲服;煮的药是取其味,味往往比较厚重,入血分,如黄连入血分以解毒,心毒,肾毒
145、病例:如看电视突然眼睛里的眼白的血丝起来,或出血,牙龈突然肿大突起都可以用大黄黄连泻心汤;五官无缘无故出血,是上焦有热故能用之;打粉后可以用于伤科(大黄黄连加白术【去湿】加乳香、没药【收敛伤口】再加化脓的三七)
146、病例:抽烟的人,早上起来燥咳,有黄焦痰,舌胎也很黄,怎么样才能将烟去掉,将痰去掉;(皂夹红枣南星半夏【口不渴才用】石膏【去胃热】知母【去湿将胃中的湿收敛起来】柴胡黄芩郁金【晚上睡不着时加,加强肝脏的解毒功能以排烟毒】------前半部分就可以清烟毒,但还是想抽,把后面的加上去就不再想抽了而且还可以减肥【往往戒烟后要发胖】戒烟方
147、表阳虚而引起出汗的就要用炮附子,因为汗血同源,所以失血,遗精时也可以用炮附子,所以附子泻心汤一定是用于有表虚同时有心下痞时;老年人晚上老起夜时也可以用炮附子用意为汗血同源汗尿同样同源附子泻心汤
148、凡是心下痞,小便不利,口渴的就可以使用五苓散【去水而生新水】五苓散
149、只要胃里不舒服,有下利,呕酸,就已经是生姜泻心汤【生姜炙甘草干姜黄芩半夏大枣】了,胃中的水要生姜,胃外面的水要用半夏生姜泻心汤
150、五个泻心汤中都有半夏【去水止呕】黄芩黄连【消炎去胃中的虚热】只有在有实热的时候才会用到大黄;
151、大肠癌,大肠出血等引起的严重下利,出血(血便混合才是;先便后血是内痔,先血后便是外痔)都可以用赤石脂禹粮汤大肠癌、大肠炎-----赤石脂禹粮汤
152、无法止痢,涩剂等什么都用了还是无法止痢,当利其小便以止利(五苓散或猪苓汤等)
153、痿症(肌肉痿缩)治疗的原则:独取阳明
154、胃酸,胆逆,火烧心,噫气时用旋覆代赫石汤【旋覆花人参生姜代赫石大枣甘草】是因为过食甜食引起的,现在的甜是真酸假甜;如果用完后气逆仍然不好好,要加重代赫石(无毒可重用)胃酸,烧心----旋覆代赫石汤
155、胃中食物坏死连呼出的气都是臭味,用生姜半夏泻心汤胃中食物坏死呼出的气都是臭味----生姜半夏泻心汤
156、汗出而喘,无大热者用麻杏石甘汤,有大热者用大青龙汤(麻杏石甘汤加桂枝红枣生姜)麻杏石甘汤和大青汤使用时机
157、误下后出现两种情况,一种是热利用葛根芩连汤;一种是寒利用桂枝人参汤(桂枝人参白术甘草干姜)白术最好用代赫石炒过的如果没有可以用黄土炒过的也可;寒利不止的可以加炮附子等热性药;最好使用桂枝人参汤的时机是表症未解又出现寒性下利时【怎么样知道是寒性下利:热症的下利口渴,舌胎黄色,味臭;寒症下利,舌胎为白色,下利清谷】热利寒利用药时机
158、大下,复发汗后不可用麻黄,葛根,宜用桂枝汤,也不可先用治痞症的药,必须先解表后才能再治痞;桂枝汤使用广泛,久坐,肩膀腰背不舒服就可以使用了
159、异物梗到食道或咽候之下,中医采用吐法,用瓜蒂散吐之
160、脚后跟的太溪穴有压痛点,可诊断为肾结石,治疗用猪苓汤(猪苓茯苓泽泻阿胶滑石),猪苓汤症还有渴欲饮水、小便不利;用后可能出现呕吐,是为中病,上通下自通,有时候汗后也意味着下通肾结石------猪苓汤
161、病例:一女的,右下少腹痛,15年之久,拒按,压足三里下一寸也有压痛,手掌生命线处有一块褐斑,是为腹膜炎,治疗用大黄牡丹皮汤、薏义附子败酱散攻之,连续六个月后好转;足三里下一寸是阑尾检查点,如果有则有压痛;
162、血糖高低都可以用白虎汤,只要是渴饮千杯不止,饥食千碗不止饿都应该用白虎;有表症在不可使用,就算要用,都要表里双解白虎汤用药时机
163、用芍药有两个目的:1,是补阴的不足;2,是有腹痛;在有胸满的时候重用枳实,有腹痛的时候重用芍药
164、在肠胃炎的时候一定会用到黄芩;在胃里面会用到大黄黄连,如果在肠子里面会用到黄芩,如果在胃肠都有炎症的时候会用到大黄黄芩黄连(三黄)
165、黄芩汤:黄芩半夏芍药甘草,腹痛(肠道),下利,恶心用此方
166、黄连汤:黄连桂枝半夏人参干姜甘草大枣,胃中痛,胸中有热,恶心用此方【寒热并结】;除非有吐血,不能用桂枝,其余包括胃病都可以用胃炎------黄连汤
167、桂枝甘草汤用于心动悸,茯苓甘草汤用于腹部动悸
168、素有湿,感冒了混身痛,翻身都痛,用桂枝附子汤(将桂枝汤中芍药去掉加附子)本方为治疗风湿的第一个方子,桂枝去风,附子去寒,用完此方后,出现麻痹,头晕是为中病,正常现象
169、寒凝阻滞,所以有寒会导致不通,而产生了压力所以会痛
170、痛风:甘草附子汤(甘草2附子6桂枝4白术3),初服微汗则解痛风------甘草附子汤
171、白虎汤可用于各种燥热壮热引起的燥渴,如消渴、脑膜炎
172、脉结代,心动悸,炙甘草汤又叫复脉汤(桂枝炙甘草生姜大枣人参生地阿胶麦门冬麻子仁);正常人每跳54次少一次,除外都不正常,2下一停代表心脏还可以用2年,3下一停代表心脏还可以用3年;小肠不通畅,下当用麻子仁,用于增润小肠的津液;吃到什么时候停药:1、从失眠到安眠;2、从大便不规则到大便规则;3、手足从积冷变温热;4、从胸痛变为不痛了脉结代,心动悸------炙甘草汤
173、中医中认为心肺虚,肠胃实容易出现健忘症,可以使用炙甘草汤,心肺强起来健忘就好了
174、伤寒论中有两个补的方子:一是小建中汤------补阳用(补气用);二是炙甘草汤------补阴用(补血用)
175、阿胶有补心血,和止血的作用,但是真正血虚的女性,在月经期时仍然可以用不会直接停止月经
176、生附子去里寒,使用时机,是心阳不足,温血脉神经,心脏跳动无力,还可以通利三焦,壮命门之火等(如四逆汤);炮附子壮里阳,使用时机是肾阳不足(如金匮肾气丸),表虚大汗不止时
少阳病
人在爆耷的时候,是为精脱了(阴阳两神相博才会产生精),治疗可用桂枝汤调合阴阳,力量不够可以加龙骨、牡蛎等;也可用于遗精遗尿等;如果是耳鸣则为液脱了。(为五谷之精)
流汗是调津的一种方式,新的可代替旧的津液,生津多用人参等
补药只能在人正常的时候吃,生病时不可以吃补药
目赤可以用大黄茶
心下悸用桂枝甘草、脐悸用茯苓甘草
少阳时还有一点太阳症,小柴胡汤可以发表;三阳同有症,也用和解少阳法,偏太阳的加发表剂,偏阳明症时可用大柴胡汤
少阳病胸胁苦满,不一定是一片的,那怕是一点两点(有可能是胆结石)痛也算胸胁苦满;少阳为主三焦,三焦为水道出焉,所以少阳有病,三焦堵到了,会出现气化不利,会咽干,关联到胆才会口苦
常用阿斯匹林的,身上一碰就青紫,但如果是大脑部分也青紫出血就麻烦了
如果出现眼睛红,耳无所闻时可以有一点大黄茶,不可下,一下悸而惊
阳明病
阳明病不传变,有的人一生都便秘也不传变,正所谓阳明无死症;但还是有必要治疗好,要想长寿就必须将阳明症治好
手脚的汗是肠胃在管,阳明经热的时候手心会出汗,胃家寒症的时候也会出汗;紧张焦虑比如考试也会出现手心出汗的情况用桂枝加龙骨牡蛎汤
水之气化为胃;谷之气化为脾;所以胃是很热的
必须是纯阳明病时才能攻下,如果有胃家虚寒表现为大便先硬后溏,就不能攻下,攻下就可能哕
印堂头痛为阳明胃痛,下针中脘痛立止;胃中气分清浊,清气上扬至头面,浊气下沉至足三里;如果吃坏东西肚子痛,下针足三里(为足阳明胃经的合穴)痛立止
只要是口渴不欲饮,是体内有瘀血之故,严重时会出现流鼻血
阳明病胃下硬不可攻(可以用陷胸汤或丸),攻必须是肚脐之下硬才可以攻
两脸夹发红(面赤色),说明津不足,此时不可攻
大黄运用时机:【原则是用于去实与热无关】1、胃中有食物堵到了(吃了坏死的食物),表现症状为朝食暮吐,使用大黄(酒洗)2甘草1汤以清除;2、中脘到神阙之间(下脘或建里)出现压痛时(十二指肠堵),考虑用调胃承气汤(大黄芒硝炙甘草),如果不加炙甘草会太快,不能攻下来,加之用以甘缓;3、实堵在了小肠,症状是:关元穴会出现压痛,肚子胀满,不断的排气(放屁),用小承气汤(大黄厚朴枳实);4、实堵在大肠里面,症状是:天枢穴会出现压痛,肚子胀满,屁都不放一个,用大承气汤(大黄厚朴枳实芒硝);有时候因为大肠堵到只有中间是通的,拉出来的大便为长鞭状;有时候因为大肠堵到只有边缘部分通畅,会出现拉水的现象,这就是便秘引起的腹泻;5、实堵在了盲肠(炎),症状是:右脚弓起来,足三里下一寸的阑尾穴会有压痛,诊断为急性盲肠炎,用大黄牡丹皮治疗;如果破裂引起急性腹膜炎,症状是:躺着时原来很痛突然不痛了,但是一动就痛得要死,一摸下腹处很烫,其它地方不烫,治疗用当归赤小豆散(赤小豆必须发芽),胆囊破裂也可以用;6、因为惊吓,让大肠中的燥矢顶到肝肠循环处,一压肚子就会咕噜咕噜的水声,这是肠间有水气,治疗己椒历黄丸(防己椒目亭历子大黄)冲服芒硝,用后大下;7、如果便秘肚子胀但兼有恶心当用大柴胡汤;8、便秘,象羊便一样的,用麻子仁丸;9、右下腹痛,实堵在了盲肠的下段,用薏苡附子败酱散,如果破裂会在手掌生命线处出现灰紫色的斑块大黄运用时机
寒极时舌胎也是黑的,只不过黑是很有光泽的黑;阳明热盛时舌胎也是黑的,但是干燥的黑,更或是开裂的舌胎(阳明热盛还有大汗,登高而歌,掂衣摸床,瞻语、脉洪大数等症)
如果是大便先硬后溏是为有寒湿故,不可攻(因为大黄芒硝本身就是寒凉之药),攻之就会胀满,打嗝(危险),可使用附子理中汤,茯苓四逆汤,或厚姜半甘参汤
病人病重时,大小便一出来基本上阳绝了
白虎汤有时可以用于救逆,特别是有热津液不够时,如自汗,遗尿等,一般三阳合病多用小柴胡汤合解之
伤寒论中讲究急下存阴,阴自会回头,一般过多用滋阴的药物
热症一般不哕,哕多里寒,比较危险,特别是腹满而哕的为不治
三阴骨:一是泥丸(卤门),二是耳后大骨,三是膝盖;如果小孩子受到惊吓,耳后阴骨会有像鸡爪子样的曲脉,可以放血治疗;血癌严重时耳后阴骨会高高肿起意示病进为阴实了,很危险了
大肠癌一般不会死的,可以用承气汤或大柴胡汤就可以治疗,但一开刀后会通过肝肠循环转移到肝脏,从阳明进到厥阴,就危险了
肝腹水有两种情况:一是实症,用分消汤(万病回春),大部分是肝硬化,精神很好,很有力气,脚肿起来了,如果西医用过的只有加重剂量,【苍术3白术3茯苓3陈皮2厚朴2】另外可以加【香附子2,猪苓2,泽泻2,枳实1,大腹皮1,砂仁1,木香1,灯心草1把,干姜1,生姜1】;如果将枳实换成枳壳就是实脾饮,正所谓见肝之病,知肝传脾,必先实脾;二是虚症,用补气建中汤,【苍术3白术3茯苓3陈皮2厚朴2】前五味药不变别加【人参3泽泻3麦冬3黄芩2】也叫济生方,用药一定要及时,不然也没有用;如果病人说好冷可以加入生附、生硫磺6钱到一两(三焦色黄,所以加入后会更快去水);还可以下针,期门,章门,三黄穴,肝关,大腿内侧的肝1,肝2,肝3肝腹水------实用分消汤;虚用补气建中汤
肾脏积水见祥细图解肾腹水水肿------见祥细图解
肝癌不是隐形的杀手,如果出现如下症状就可以发现了:1,连续两年都半夜1-3点钟醒来;2,脸色发暗,眼周围是青色的(因为木克土);此时很好治疗,比如小柴胡,有便秘的用大柴胡,可以加些龙胆草、郁金,如果胃口不好加点陈皮,中湿比较盛可以加点白术茯苓,湿热可以茵陈青蒿(茵陈蒿汤),治疗以后症状好转了比如能吃能睡,大小便正常,气色恢复,这时候不要急着去检查,有些肿瘤细胞是无害的,不要去管他就好,不要被吓死了肝癌的发现和预防
阳黄是因为上面有热,中焦有湿,下焦有实,所以要用茵陈蒿汤(大黄【去实】桅子【去热】青蒿【去湿】)急性肝病多是阳黄,吃完后小便为深红色阳黄------茵陈蒿汤
有瘀血症的人,其人善忘,症状为渴不欲饮,大便虽硬但易排出,其色黑,治疗抵当汤(舌头是齿痕很深,三阴交压痛)淤血第二方------抵当汤
老年人因为脾约引起的便秘可以考虑使用麻子仁丸(大黄厚朴枳实【小承气】麻子仁杏仁【增润津液】芍药【去腹痛】)如果燥矢堵到肛门了,可以用芒硝冲服麻子仁丸,小便色正是为恢复老人脾约便秘------麻子仁丸
素有寒湿之人,发汗后出现身及双目发黄,因为发汗太过,损伤了中阳,治疗不可下,应该温化寒湿;如果湿热的人,热会往上走,一发汗表症去掉了,脸会浮肿,皱纹都没有了,所以要避免出现这种情况,当病人有表症时,看其舌头有点厚黄,说明有湿热存在,可以用麻黄汤(或桂枝汤)时加点黄芩黄连白术茯苓就可以
伤寒瘀热在里,身必发黄,桅子柏皮汤(桅子3清上焦热,黄柏3清下焦热,甘草1),此方也可以做眼科的洗剂用得很多,眼发炎,角膜炎等过滤后做洗剂眼炎,角膜炎------桅子柏皮汤
麻黄除了解表以外还可以治疗皮肤病,如疥疮、癣等,麻黄连轺赤小豆方【麻黄杏仁连轺桑白皮生姜赤小豆甘草】另外可以加些金银黄,蝉兑等;特别是凹下去的疮特别难治疗,应该用麻黄发阳,将凹陷下去的升发起来;水肿的时候也用麻黄,因为水肿一从汗解,一从尿解;治疗皮肤病------麻黄连轺赤小豆方
十个便秘九个痔疮,所以在治疗痔疮时,可以加一点仁剂,如麻子仁,柏子仁等让大便软化,这样就更容易治疗了
太阴病
1、太阴病,病位在肺(气)脾(血)之上,腹满而吐,食不下,因为有腹满所以下,结果出现胸下硬胀,或下利,或肚子痛;如果是太阴中风还会出现肌肉酸痛(脾主肌肉),治疗可以用桂枝汤但应该加上白术茯苓附子等
2、太阴湿盛,下利但不渴,是因为内有寒之故;当服四逆辈
3、炮附子用于故表,所以流汗止不住时用,小便止不住也可以用;用炮附子时多用生姜【去积水】,用生附子多用干姜【温中回阳】,如果水泛心脏,引起心悸等时可以炮附子生附子同用即回阳又去水
4、如果是肛门流粘稠的东西,这也是有湿,但一般不用白术,可以用赤小豆去湿
5、太阴湿盛,如果湿利不出来就会发黄,所以实脾时多利小便,小便通则不发黄
6、实脾饮【白术12克、厚朴6克、木瓜6克、木香3克、草果3克、大腹子(即槟榔)6克、茯苓15克、干姜6克、制附子6克、炙甘草3克、生姜3片、大枣3枚。】方义此足太阴药也。(1)脾湿,故以大腹、茯苓利之;(2)脾虚,故以白术、苓、草补之;(3)脾寒,故以姜、附、草蔻温之;(4)脾满,故以木香、厚朴导之;(5)然土之不足,由于木之有余,木瓜酸温,能于土中泻木,兼能行水,与木香同为平肝之品,使木不克土而肝和,则土能制水而脾实矣。经曰:「湿胜则地泥,泻水正所以实土也。」本方与五苓散合用也可治疗慢性肾炎水肿、心脏病水肿或肝硬变腹水之轻症而属于脾阳虚者。记忆实脾苓术与木瓜,甘草木香大腹加,草果附姜兼厚朴,虚寒阴水效堪夸。实脾饮------非伤寒论方来自《济生方》
7、太阴病肚子胀痛,桂枝加芍药汤,很多血癌(第五椎压痛)、脑瘤(打疫苗引起的)也用此方治疗,但可加生附子8、太阴病肚子胀有实的,可以用桂枝加大黄治疗(但大黄用1钱,轻轻的清一下)
少阴病
1、少阴之为病,【病位在心肾】,脉微细,但欲寐,想吐不吐,心烦,自利(火不暖土下利清谷)而渴,小便色白(有寒小便没有气化),可出现咽痛,吐利
2、膀胱的气化功能很弱的时候,是因为小肠不够热,不能让膀胱汽化,膀胱之中的水是寒冷的很重,会往下压,所以有一点尿就想排掉;发果水很热气化得很好,便会使膀胱为升腾之中,不会觉得很重,即使满了(400毫升)也不会觉得有多想排出,小便就不会滴滴嗒嗒,会很有力小便嘀嘀嗒嗒是因为小肠不热膀胱汽化不好引起
3、少阴病,内寒阻塞不可汗(强发会出现动血的现象如口鼻或双目出血),也不可下
4、少阴病,胸爆烦,手脚热了就说明病将好了
5、在肾脏病尿毒时,病人常常头眩晕,下利呕吐,是因为毒跑到心里去了,如果洗肾虽然可以不死,但不能解决根本的问题,因为洗肾只是将血中的毒素清除到体外,但造成毒素的源头没有去所以还会反复
6、少阴病的第一个方子:麻黄附子细辛汤(主要利小便),【细辛主要功用是去除下焦之积水,因为其性热可以将寒水化掉,这与猪苓茯苓泽泻的只能利水各有不同,所以在有寒咳的时候也会用到细辛;麻黄因为可以发阳,得细辛也可以利水;炮附子可以固阳】用药后小便次数会很多,直到脉浮起来为止少阴寒湿中焦------麻黄附子细辛汤
7、大黄附子细辛汤,用于少阴症寒实,用药后大便下,直到小便色微黄为止少阴寒实中焦------大黄附子细辛汤
8、少阴虚烦不得眠,黄连阿胶汤(黄连4黄芩1芍药2鸡子黄二枚阿胶3),是因为寒湿盛,阻隔中焦,心肾无法相交而引起心烦不眠少阴心血不足虚烦不得眠------黄连阿胶汤
9、少阴下利复脓血者(大肠炎),桃花汤主之【赤石脂干姜粳米】,症状为下利严重,混合血便,此方为涩剂下利脓血------桃花汤
10、少阴病,吐剧,手足厥冷,烦燥欲死者,吴茱萸汤【吴茱萸9g,生姜18g,人参9g】少阴呕吐------吴茱萸汤
11、少阴病,下利,心烦,咽痛,猪肤汤【猪皮加蜜白米粉】少阴咽痛1------猪肤汤
12、少阴病,咽痛先与甘草汤不中者加桔梗汤少阴咽痛2------甘草汤或桔梗汤
13、少阴病,咽中伤,生疮,不能语者,苦酒汤【半夏(生)加鸡子黄(去黄)加苦酒(醋)】少阴咽痛3咽疮失声------苦酒汤(生半夏鸡蛋清加醋)
14、少阴病,咽痛半夏散【半夏桂枝甘草】少阴咽痛4------半夏散
15、少阴病,下利不止,白通汤【葱白附子(生)干姜】,太严重还是不止的,再加猪胆汁、人尿(回龙汤)下利寒盛下利不止------白通汤
16、原汤化原食,如果吃水饺不消化,一定要喝汤,比如用同鱼骨化鱼刺卡喉也是此理,不尿其实也是帮助消化,也是原汤化原食
17、脉症不合者是危症,比如胖人脉微细,瘦人脉大,又如病得很沉重,一旦出现脉爆出者是危症,相反脉没有了但慢慢变细回头了,反而是好的预兆;男怕穿靴(脚肿),女怕戴帽(头肿)
18、真武汤【附子、茯苓、白术、芍药、生姜】和附子汤【附子、茯苓、白术、芍药、人参】很接近前者有生姜,后者换成人参;甘草附子汤(甘草、桂枝、附子、茯苓】
19、少阴病,腹痛,小便不利,四肢沉重,自下利,为里寒重有水气,真武汤;若咳者,加五味子,细辛,干姜;若小便利者去芍药加干姜,若呕者去附子加生姜少阴腹痛头晕小便不利------真武汤
20、少阴病,里寒外热,手足冷,下利清谷,脉微欲绝,身反不恶寒,而色赤(是里寒盛的表现),或腹痛,或干呕,或咽痛,或利止,脉不出,通脉四逆汤(四逆汤加重干姜);中风有两种一种是瘀血堵住了,一种是血管破裂了,都是因为里寒少阴里寒外热脉不出------通脉四逆汤
21、治疗胆结石可以用四逆散【炙甘草枳实柴胡芍药】另外可加【滑石五倍子海金沙】胆结石------四逆散加味
厥阴病
1、厥阴之为病,寒热并见,寒多热少为危,热多寒少为夷;厥为阴之尽;凡厥者,阴阳气不顺接,手足逆冷;厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蚘,下利不止
2、有虫的症状:
【1、百虫窝有压痛点;2、内唇牙龈相交处有成串的白点;3、眼白处有蓝点或黑点;4、肛门痒;5、大便见虫】
3、厥阴病见浮脉,表症时意味着病之将愈;厥阴病见渴欲饮水时,病之将愈
4、回光返照时往往为3天时间,本来病很重的,突然吃东西了,有可能是除中,有可能是病愈;这就要看吃东西之前的症状,如果先热6天冷9天,多为除中;如果是先热6天冷3天为病之将愈;如果再热三天,可能是过热而内脓疡
5、厥阴脉迟,误用黄芩汤彻其热,使寒者更寒,当不能食,反能食者为除中,必死
6、脏厥时,其人一直都很烦躁此为危险;蚘厥时,其人平时静,食则烦,不食则静,反复如是,乌梅丸主之,又主久利【用于考试紧张引起的下利效果也很好】厥阴久利------乌梅丸(寒温并用)
7、当归虽好,但是生病的时候不能吃,伤寒论从开始直到厥阴才出现,所以不可轻用,最好是在正常的时候才进补
8、厥阴病,病人下利不止,不得卧者死,下利六七日,又发汗不止,是为阳脱死【肺癌,肝腹水后期手脚都是冰冷冰冷的】
9、当归四逆汤是治疗冻疮的绝对处方,也是唯一处方,包括糖尿病等引起的手足冰冷,或截肢等都是当归四逆汤【桂枝芍药大枣甘草通草当归细辛】细辛可以通下焦的阳,可以利下焦的水,去下焦的寒厥阴手脚冷等----当归四逆汤(冰疮专用)
10、疝气时也可以用当归四逆汤,因为其中的细辛,但可以加入升麻,以升提阳气;如果寒性胃病,胃下垂,有食则吐时可以加入吴茱萸寒性胃病胃下垂----当归四逆汤加吴茱萸11、正常人的,额头是冷的,手背是冷的,手心是热的
12、心下悸是桂枝甘草汤,脐下悸用茯苓甘草汤
13、肝病吐血时用麻黄升麻汤【升麻当归知母黄芩玉竹石膏白术干姜桂枝茯苓甘草天冬】{重病时吐血有时候比不吐血还好};胃病或胃癌吐血时用黄土汤;肝病肝癌吐血------麻黄升麻汤
14、胰脏癌的主力处方------干姜黄芩黄连人参汤,症状常见食入口即吐(寒格);另外可以用旋复花代赫石汤加干姜、吴茱萸,连吃一个星期后会出现大下黑便,胃气恢复即为病愈;常喝咖啡的人最容易得胰脏癌胰脏癌的主力处方-----干姜黄芩黄连人参汤(旋复花代赫石汤)
15、精子中带血,行房的时候不痛,是寒症,行房的时候痛是因为有性病;精之前为血,血之前为食
16、呕家吐脓,不可治呕,脓尽病自愈,不可使用半夏、吴茱萸等
17、生附子可以强心,让小肠中的热增加,所以呕而脉弱的用四逆汤
18、如果是因为肝肿大而顶到胃,而引起的干呕(本身胃不寒,变成了胃寒),吐涎沫,头痛(一定是额头)用吴茱萸汤
19、胃中寒一喝水就会哕(打嗝),喝咖啡,果汁,可乐等都会引起胃寒
20、补中治湿汤(补气建中汤《见腹水》将泽泻去掉加当归木通升麻)【人参4白术4苍术3茯苓3陈皮3麦冬3当归3木通2黄芩2厚朴2升麻2{如果太苦可以不用}】;用于肝病末期,大小便都没有了;大便不通的时候如果不能用攻下的时候可以用木通《又能通大便又能通小便》,因为厥阴病不能用大黄芒硝等俊下药,一用容易造成死症;所有的厥阴病热多比寒多好,所以在此基础上可以加入生附子5生硫磺7(用棉布包煎);点命门火最好的药就是生硫磺,一下去心肾的阳就会回来,再配合治湿行气的药此为本方方义肝病末期大小便都没有了------补中治湿汤(与治腹水的补气建中汤类似)