4.70白茅根
白茅根
【功能主治】凉血止血，清热利尿。用于血热吐血，衄血，尿血，热病烦渴，黄疸，水肿，热淋涩痛；急性肾炎水肿。
白茅根利尿退温热
爷孙俩经常到野外去采白茅根。
小指月喜欢尝这白茅根，嚼起来汁带甜，非常可口。
老爷爷说，白茅根利水退热之功不容小视，而且要退身体的热盛，鲜品效果最好。
有个病人得了温热病，身体反复发热烦躁尿赤，他先用发汗退热的办法，想不到热退了，它又再起来。
老爷爷摸完脉后说，这脉象应指有力，是里热盛，不是纯表热，所以何以通过利水道，使阳随阴降，热随尿出。
于是就给他用单味白茅根半斤煎水服用，一剂而热势退，三剂病痊愈。
小指月说，爷爷，怎么一下子用这么大量？
老爷爷笑笑说，很多人都知道白茅根不错，能利尿退热，它中空有节，又带有微微发表通表里气机的功效，是温病烦热之要药，但临床上他们用的时候，却没法得心应手，原来他们都是10克20克地用，如隔靴挠痒，我们一用就100克200克，方能真正撤热从水道下出。
小指月点点头，原来这又是中医中药的剂量之秘，如果不知道这秘诀，古书读不懂，临床效果不明显，便容易失去信心。
随后小指月在小笔记本中记道：
张锡纯经验
一西医得温病，头疼壮热，心中烦躁，自服西药退热之品，服后热见退，旋又反复。其脉似有力，惟在浮分、中分，俾用鲜茅根四两、滑石一两，煎三四沸，取汤服之，周身得微汗，一剂而诸病皆愈。
一妇人年近四旬，因阴虚发热，渐觉小便不利，积成水肿，服一切通利小便之药皆无效。其脉数近六至，重按似有力，问其心中常觉烦躁，知其阴虚作热，又兼有实热，以致小便不利而成水肿也。俾用鲜茅根半斤，煎汤两大碗，以之当茶徐徐温饮之，使药力昼夜相继，连服五日，热退便利，肿遂尽消。
正本清源治崩漏
有个妇人，崩漏不止，屡用升举补脾之品，如补中益气汤、归脾丸，血都没有收住，其脉虚数。
小指月说，下血必升举，按道理，用补脾统血，益气升举之法应该有效才对，怎么效果不理想呢？
老爷爷说，你看她脉象虚数，知其气不摄血，但其脉带数，寸部尤甚，这是肺热亢盛，如果肺热不能下移，血出必难以自止，这时用益气统脾加利水退热法，在归脾汤基础上加白茅根二两试试。随后一剂则血少，三剂则血止。
小指月说，为何加白茅根呢？
老爷爷说白茅根色白入肺，中空有节，善于通达水热下行，又能凉血止血，这样上焦肺胃热退，下焦血自不妄行矣。所以治疗崩漏别只看到下焦问题，别忘了下病上取，正本清源。
随后小指月在小笔记本中记道：
邢维萱经验
审证求因，辨证施治，是中医学之精髓，精于医者，莫不以此为准则。忆昔曾治李姓妇女，适逢绝经年龄，血崩不止，已有月余，多方求医不效。面色萎黄，心悸不寐，少气懒言，纳食欠佳，脉沉细无力，舌苔薄白质淡。余辨证为心脾两虚，脾不统血。治以黄芪30g，党参30g，当归15g，白术10g，茯苓15g，广木香5g，龙眼肉10g，炒酸枣仁15g，鸡冠花30g。
患者服药后依然出血不止，而且体质日渐衰弱。请李翰卿老所长诊治。李老问及病情，按脉片刻，仍按原方加白茅根60g服用。果然药进2剂血崩止。请教李老加白茅根何意？
李老说：此人心脾气虚证存在，但适逢绝经之年，天癸将尽，肾水不足，加之日久出血，阴液更加亏损。阴不足则阳有余，阴虚生内热迫血妄行。按其脉细数，知有虚热之象，加白茅根以去其虚热，热去血自不出。《内经》云“阴虚阳搏谓之崩”，此证是也。我听后心中豁然开朗，李老先生精辨证，细用药之功力令人折服。（《黄河医话》）
小儿流鼻血
小孩子在十岁以前佷容易流鼻血，稍微吃点热气的，或者运动激烈，甚至营养不足，都会导致鼻子出血。
一方面是小孩子身体比较通透，另一方面也说明脏腑肌肉还不够固密，发育不够满壮。这叫小儿脾常不足，统血力量不够，所以活动剧烈，或者身体透支厉害，也容易导致鼻子出血。
有一小孩子经常打电子游戏机，如果打的时间长了，鼻子就容易出血，家里人都不让他打了，他还偷偷去打。有一次放假，这娃子连续打了一个下午的电子游戏机，鼻子出血难以自止。
老爷爷说，回去搞一把白茅根煎水喝喝。
当天下午，他们家里人就去搞，一喝就好了，小指月不解地问，爷爷，为什么打电子游戏机，会引起鼻子出血？
老爷爷说，长期过度集中精力在脑部，必定会导致气血上越，气血上越厉害，脑子压力便会大，脑子压力一大，便会借最薄弱的环境，鼻粘膜来泄血，以减轻压力。
所以这种过度用脑的病人，脉势如果上亢，出现咳血鼻衄，或者眼部出血，都是一个道理，只需要用白茅根，《药性赋》说，白茅根止血与吐衄，它能够清热降气，凉血止血，正符合吐衄必降气之理。
随后小指月在小笔记本中记道：
1、治吐血不止：白茅根一握。水煎服之。（《千金翼方》）
2、治血热鼻衄：白茅根汁一台。饮之。（《妇人良方》）
3、治鼻衄不止：茅根为末，米泔水服二钱。《圣惠方》）
4、治小便出血：茅根一把。切，以水一大盏，煎至五分，去滓，温温频服。（《圣惠方》）
刘少臣经验
刘氏行医50余年，对疾病的治疗有许多独到之处，辨证用药极为灵活。有时仅用一味药或几味药就能取得良好的效果。如有一男性患儿6岁患鼻衄，曾到几所医院未治愈，来家就诊时嘱其家长每日用白茅根煮水喝即可，月余病愈从未再发。又如用陈皮、蝉蜕、赤柽柳、芦根4味药治疗小儿麻疹，屡用屡效，使许多患儿安全渡过麻疹难关等等，不胜枚举。（《津门医萃·第1辑》）
