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6.62鳖甲

ms2年前 (2023-03-06)中医文摘33

62鳖甲


【性味归经】咸,微寒。归肝、肾经。


【功能主治】养阴清热,平肝熄风,软坚散结。治劳热骨蒸,阴虚风动,劳疟疟母,症瘕痃癖,经闭经漏,小儿惊痫。




软坚散结三药组


小指月说,爷爷,龟甲、鳖甲同是甲类,它们有何不同?


老爷爷说,龟甲、鳖甲都能滋养肝肾,能让虚火上亢的骨蒸劳热盗汗遗精,甚至眩晕头痛减轻,但龟甲擅长滋阴固肾,鳖甲善于退虚热,你看是为何呢?


小指月摇摇头,老爷爷说,龟鳖两者之间动作一慢一快,龟比较悠缓,而鳖比较急躁,一放在水中,龟沉入水底,而鳖却能钻到沙下。


小指月豁然开朗说,爷爷,我明白了,所以古代名方里头说,龟鹿二仙胶,用来补血养心,健筋骨,治疗失眠健忘腰膝痛,而鳖甲煎丸,却能够软坚散结,治疗癥瘕积聚。


老爷爷点点头说,你看《神农本草经》记载,龟甲是主四肢痿弱,小儿囟门不合之类虚损疾病。而鳖甲却擅长治心腹癥瘕坚积,去瘤癖息肉之类积聚之疾。


有个妇人,乳房长了个结块,她以为是普通的乳腺增生,便没去重视,谁知年长日久,肿块日显坚硬疼痛,她才去做个检查,发现居然是乳腺纤维瘤。这可不太好搞,因为纤维瘤比乳腺增生难治多了,寻常乳腺增生,只需要用些毛毛草草,行气散结的植物药便有效。而这纤维瘤,坚硬难化,医院都建议要手术治疗。


病人只想服中药,避免手术,于是找来竹篱茅舍。


老爷爷说,你这病要做好心理准备,可能吃药时间会长些,如果养生保健配合得好,便能够让疗程缩短,见效变快。


这妇人点点头,小指月摸她左关脉弦硬如豆,明显肝胆堵塞,气结厉害,甚至有瘀血存在。但见老爷爷说出最平常的疏肝理气药,那就是逍遥散。


小指月很不解,像这种病,如果不把三棱、莪术、乳香、没药,这些猛烈破血化瘀之品请出来,怎么可能拿得下。


谁知老爷爷就在逍遥散的基础上只加了鳖甲、牡蛎、海螵蛸,三味药而已。思路很清稀,就是疏肝理气,加软坚散结。老爷爷称这三味药为软坚散结三药组。


同时在服药期间,叫这妇人少生气多吃素,阳光底下常散步。早休息不熬夜,敲敲胆经唱唱歌。


结果不到一个月,这乳房纤维瘤居然消到一丁点,基本不影响生活。看到这么好的效果,这妇人便更加重视养生保健,不久连那一丁点的瘤结都被身体吸收内化了。


随后小指月在小笔记本中记道:


王祖雄经验  鳖甲、牡蛎、海螵蛸配伍能软坚散结,是已故南京名医张简斋的经验用法。余常在相应的方中配伍此三味软坚散结药,治疗乳癖、瘿瘤确有良效。花溪一小学教师林某患甲状腺瘤,因不愿接受手术治疗,于1994年2月18日来求余诊治,根据辨证,先后投以柴胡疏肝散、桃红四物汤、桂枝汤等,配伍鳖甲、牡蛎、海螵蛸、大贝母、连翘、夏枯草、王不留行,服药3个月余,结节性甲状腺瘤逐渐变软变小,基本消散。又治六砂一女性患者敬某子宫肌瘤,小腹胀痛,阴道出血淋漓。用桃红四物汤、四君子汤合方加鳖甲、牡蛎、海螵蛸、丹参、郁金等治疗,服药10剂后腹胀痛显著减轻,很少出血。




三甲散消瘀塞


有个病人得了慢性疟疾,久治不愈,肝区老是发胀作痛,在医院里一检查,发现居然有轻度肝硬化,难怪中西药多次治疗,疗效不理想,原来病机复杂,并不单纯。


老爷爷见他唇偏暗,便知道这病人血脉严重壅塞不通,小指月一试脉,发现这脉象细涩如轻刀刮竹,非常不流畅,甚至沉取用力还发现有沙石样的疙瘩感,明显身体有积不化。


老爷爷说没有管他疟疾还是肝硬化,便说先让他气脉条达,血瘀得化,再作打算。


可病人煎药非常不方便,老爷爷就给他用三甲散,即鳖甲5克,龟甲3克,穿山甲2克。用这种比例磨成细粉,每次服一小勺,每天三次。因为这样跟煎汤相比,不仅方便实惠,而且也有助于身体药力吸收。


这病人服了一个月的三甲散,乌暗的嘴唇变鲜红,胃口一下子提起来,疟疾居然很少发作。


小指月不解地问,这三甲散怎么还开胃啊?


老爷爷笑笑说,身体积滞消磨掉了,则胃气自复,陈莝去,则肠胃洁。癥瘕尽而气血昌。所以他胃口恢复,气色转红润,这种以通为补的思路,叫做邪去则正安。


小指月说,怎么疟疾也少发过了呢?


老爷爷笑着说,疑难病久治不效,是因为不善于化瘀,瘀血不去,新血不生,脏腑瘀塞不通开,新鲜气血就活不过来。所以通过对流气血,令大气旋转,病疾乃散。而之所以选择这些血肉有情之品来对流气血,是因为顽固瘀滞,板结不通,往往得请出这些动物药虫类药,方才能深入精髓,搜剔伏邪,赶出身体。


这病人觉得身体恢复有力,便想去做个检查看看,结果不看不知道,一看出人意料,轻度肝硬化大为好转,疟疾消失。


随后小指月在小笔记本中记道:


《中医验方汇选》记载,刘某,男,25岁,疟疾久治不愈,面黄肌瘦,没有胃口,身体微浮肿,唇暗,脉涩,曾用多种中西药反复治疗,未曾痊愈,甚至卧病难起。后来用单味鳖甲研粉,每次服用三钱,每日三次,白开水送下,连服三周。胃口日开,食量日增,身体日壮,气色日好,最后疟疾治愈。


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