6.52石斛
52石斛
【性味归经】甘淡微咸，寒。入胃、肺、肾经。
【功能主治】益胃生津，滋阴清热。用于阴伤津亏，口干烦渴，食少干呕，病后虚热，目暗不明。
能升阴降阳的石斛
《名医别录》记载，石斛逐皮肤邪热，风痱，主腰膝疼冷，痹弱。
有个老人一到夏天，双腿就没劲，懒得抬腿走路上楼，浑身皮肤都发热，发红，严重时还出一个个痱子。
老爷爷问，指月你看这种怪病是怎么回事？
小指月说，是不是夏天太热，壮火食气，导致气耗得厉害，所以双腿无力。
老爷爷说，这还得从阴阳角度来看，你看小孩子喜欢跑来跑去，而老年人哪都不想去，这是为何？
小指月说，老年人阳气虚，人老先老足，所以腿脚不利。
老爷爷说，这是人自然老化的过程，随着年龄推移，浊阴就会沉积在下面，阳气就会跑到上面，阴阳如果离绝，人就会死。所以人到老了，虽然腿脚不太能动，但手还是很活跃，因为阳气在上，阴气在下。
小指月说，原来是这样，所以这病人皮肤热，心烦，脑子静不下来，失眠，但腰脚却冷痛，走路乏力，原来是上热下寒，阳不降，阴不升。
老爷爷笑笑说，没错，正常人体应该水火既济，阳气应该从上下到腰脚，就像太阳能把大地照得暖和，而阴液应该从下往上蒸腾，成为白云大气层保护这地球，所以要找一味药，能够令阳气往下收，把阴液往上输送的。
小指月说，这样的药上哪找呢？
老爷爷笑笑说，石斛就是很好的药。
小指月说，石斛不是滋阴药吗，它能够把阳气引下去，但却很难把阴液蒸上来啊。
老爷爷笑笑说，这就要用到中医炮制学的智慧，在古方中记载，夏月用酒蒸石斛，泡汤代茶饮，能够顿见脚力，消心胸烦热。
小指月点点头说，原来靠酒蒸过后，这石斛降阳的同时还能升阴，这样阴阳既济，就有用不完的力气。
果然这老人家服用酒蒸石斛泡茶饮后，马上发现本来懒洋洋，腿脚不喜欢懂得，现在脚力好像增强了，原来是阳气下行于足底，同时心中烦热，皮肤发红，居然也消失了，原来是阴液上朝于顶上，这样白云朝顶上，甘露洒须弥。所以诸症遂愈。
千年润——石斛
《本草通玄》记载，石斛能润喉，古人以此代茶饮，能清利咽膈。
《本草纲目拾遗》记载，以石斛代茶，可清胃火，除虚热，生津液，润咽喉。
小指月喜欢把石斛养在书桌前的盆中，原来这石斛生于石头上，常年经受云雾雨露滋润，却经年不死，故人称千年润，它可是生津润喉的经典泡茶中药。
有个文艺工作者，经常嗓子不好，不知道试遍多少清嗓子的中药，始终都没法把他嗓音调好过来，因此他的事业屡屡遭受瓶颈，原因就一个，用咽喉唱歌，如果咽喉不争气，那这事业就没法做下去。
他听说竹篱茅舍里头有高人，深山藏猛虎，陋室卧蛟龙，于是前来拜访。
老爷爷说，如果你的嗓子好治，也走不到我这里来，这歌唱家说，那我这嗓子该怎么治呢？
老爷爷说，你喝酒吗？
他说，晚宴偶尔喝点。
老爷爷又说，那你吃不吃红烧肉，煎炸烧烤之物呢？
这歌唱家说，有时忍不住要吃一些。
老爷爷说，那吃完后，你是不是喜欢来瓶冷饮，舒服舒服呢？
这歌唱家说，是啊。
老爷爷说，告诉你吧，有个善于用嗓子以唱腔而红遍大江南北的艺术大师，他叫梅兰芳，他独树一帜的唱法，被称为梅腔，你可知道为何他即使步入中老年，嗓音依旧甜润动人吗？
这歌唱家摇摇头说，没研究过。
老爷爷笑笑说，你靠嗓子吃饭，如果都不研究如何保护嗓子，那你研究什么呢？
这歌唱家哑口无言，老爷爷说，梅先生保护嗓子的原则很简单，就三条，第一条坚决不喝酒，怕呛坏嗓子，第二条不吃动物内脏和红烧肉之类油腻之品怕生痰，第三条演出前后不喝冷饮，怕嗓子受到冷刺激。
这歌唱家说道，我的天啊，这三条我天天都犯啊。
老爷爷说，背道而驰，哪有可能心想事成。
歌唱家说，看来我要坚持改变我的嗓子，就要先从改变自己开始。
老爷爷说，这样吧，你遵循这三条饮食原则，然后再用点石斛来泡茶，每次用新鲜的石斛10克，或者中药房里脉干品石斛5克都可以，直接开水泡饮。可以生津润喉，保护嗓子。
结果这歌唱家才坚持不到三个月，嗓子一下子变了过来，周围人跟他说话都刮目相看，怎么嗓音如此清利，说出来的话一点沙哑都没有，大家于是都向他讨教如何保护嗓子。
小指月说，爷爷，那不单歌唱家，就连主持人、演员、教师等这些专业的人士，经常要过度用到咽喉，导致沙哑不利索，或者唱歌过后，咽喉和声带充血。也可以用石斛茶来生津润喉咯。
老爷爷说，关键还是要把前面三条原则守好，再用石斛茶，那一般慢性咽炎属于阴虚火旺的，要拿下都不是难事。
随后小指月在小笔记本中记道：
齐强经验 “金钗石斛”清音之妙 素常每遇多语、高歌、大声呼号而致声音嘶哑，或戏剧歌手要求护嗓而索方者，一般贯以金银花、胖大海，麦冬为方以递之。但不知石斛确有清音出声之特殊功效，已故戏剧大师梅兰芳先生，护嗓妙法之一，就是常饮金钗石斛水。
余在临床中，凡遇职业性声音哑者，则常拟用金钗石斛1~2g，玉蝴蝶2只（2片），煎水代茶饮之，每收良效。1976年春，曾遇一位业余学戏之青年王某，因练习发声用嗓不当，而造成音哑，故来求治，遂嘱饮用上方3剂而愈。不久声哑又复，再度饮用而告痊愈。
究其声音之源，乃出于肺，而根于肾，响于喉咙。古有“肺如钟，金破则不鸣，金实亦不鸣”之说，肺气旺盛，肾精充沛，声音清亮。由此可见，声音之清浊，响与不响，与肺、肾的关系最为密切。
因多语、高呼而伤气耗津，即金破不鸣，金钗石斛味甘性微寒，能入肺、胃、肾三经，主补五脏，并有滋阴生津，补脾进食，益精壮骨之功用，今运用于治疗声音嘶哑，或保护嗓音，是有其道理的。
明目石斛茶
有个糖尿病的老阿婆，又有白内障，老年眼花，她听人家说，糖尿病后期会引起视网膜病变，甚至眼底出血，到时眼睛就看不见了。因此她很害怕，便找来竹篱茅舍。
老爷爷说，你怎么不舒服啊？
这老阿婆说，大夫，我这眼睛视力大不如以前，晚上就很难看到东西了，哪都不敢去。而且眼睛干涩，点多少眼药水都不管用。
老爷爷说，年老了是这样，就像老树枯枝，总不如嫩叶细枝那么多水分，那你平时是不是容易口干口渴啊？
这老阿婆说，是是，睡觉也会渴醒，白天抱着个水瓶都脱不了手，但喝多水了尿就多，不喝多点水，口就容易干。
老爷爷说，指月，这就是老年津液流失后，眼睛失去滋润，所以视物不明，夜看不清。
小指月点点头说，小孩子眼睛大都水汪汪，水分足，但老年人不单皮肤干，眼睛也看起来比较干涩。
老爷爷说，所以养五脏之阴很重要，特别是对于老人阴伤的，你看她脉象偏细数，细是阴伤，数是身体干燥，有微上火之意。
这老阿婆说，是啊，大夫，我佷容易上火。
老爷爷说，这样吧，你回去，买石斛夜光丸来吃，同时每天用几朵菊花，几粒枸杞子，同时加上几片石斛来泡茶，如果是干的石斛，最好是打成粉，这样味道容易泡出来。这老阿婆就按老爷爷所说的，用这泡茶方加上中成药，既方便也有效，吃一周后，眼睛不干涩了，口也不干了，最重要看东西没有那么模糊了。
随后小指月在小笔记本中记道：
吴圣贤经验 石斛有很好的明目作用，也是它的独特功效。中医有一个很有名的药方，叫石斛夜光丸，对于老年眼花、白内障，特别是眼底的一些疾病，比如糖尿病视网膜病变，眼底出血后的视力恢复，有很好的治疗作用。
如果是平时在家中保护眼睛，可以用明目石斛茶，这是我给取的名字。用干菊花5个，枸杞子10个，干石斛10克，先把石斛10克，水煎30分钟，去药渣，冲泡菊花和枸杞子，闷10分钟左右，就可以代茶服用了。这3味药就是石斛夜光丸中的3味主要药物，而且口感甘甜，没有什么药味，适合眼睛保健应用，这个石斛茶对视疲劳、干眼症、视力减退一定的疗效。
为什么要这3味药放在一起用呢？这是很有讲究的。我们形容眼睛有神有一句话，叫水汪汪的大眼睛。这个水很重要，中医认为，眼睛要靠五脏的阴血滋养，才能明亮，眼睛的问题，主要原因就是两个，一是阴虚，二是上火，对于慢性眼病，通常这两种情况同时存在，所谓阴虚则火旺。石斛是滋阴的重要药物，而且独特的是，这个药能滋养五脏之阴，心肝脾肺肾，无处不到，所以是明目的关键药物，枸杞子又叫“明上目子”，善于滋养肝肾而明目，菊花善于清肝明目，是去火的。而且这三味药就是石斛夜光丸中的三味主要药物，口感甘甜，没有什么药味，适合长时间服用，所以适合眼睛保健应用，这个明目石斛茶对视疲劳、干眼症、视力减退也有一定的疗效。
鹤膝风专方专药
有个老人，膝关节红肿热痛，一个多月打了不少消炎针都没有退下，后来肿胀到上厕所都很困难。医生看了后说，这是鹤膝风，非常难治。不是寻常祛风除湿药所能疗，难怪这老人不知道吃了多少治风湿药，又不知用了多少祛风湿药酒，不单没有好转，反而显得加重了。现在走起路来都没力。
老爷爷见这病人短气乏力，舌红少苔，脉象虚数，便说，指月，这可不是一般的气阴两伤啊。
小指月说，那这跟一般气阴两伤有什么不同？
老爷爷说，除了气阴两伤外，他这还有顽痰壅堵，化热化脓，所以膝关节肿痛。
小指月说，那该怎么办呢？补虚又怕恋邪，祛瘀又怕伤正。
老爷爷笑笑说，这个病我以前治过，对于这种气阴两伤的鹤膝风，又关节肿胀，有个特效方，叫四神煎，而且用此方必须原方原剂量，遵循古人煎制法，方才有效，如果师心自用，恐怕就难以见效。
小指月马上翻出《验方新编》一看四神煎都愣了，生黄芪240克，川牛膝90克，远志肉90克，石斛120克，先煎四味，用水10碗，煎至2碗，再加入金银花30克，煎至一碗，顿服。
这样的大剂量，将近十个人服药的分量，谁敢喝啊，估计普通人敢喝，医生也不敢开。
谁知老爷爷随手就开出这汤方，但又怕山下药房不给抓药，老爷爷特别在单子上面签上了名字，如果药房知道是老先生特意用到的方子，便知道是反复揣摩才开出来的，便能给抓药了。
这鹤膝风的病人，哪管什么药剂量大小，反正自己吃了那么多药都没效，这次也不在意，毕竟病痛的折磨让他更想出离病苦，所以不惧服药。
老爷爷教他服完药后，必须远风冷，用小毛毯盖住膝盖，因为药力下去，膝盖血脉会松达开，会微微发汗，加盖毛毯，膝盖周围汗出才会顺畅。
第一次服药，这病人感到非常神奇，双膝关节肿胀处，出了一沓汗水，立马轻松，觉得痹痛好了七八成，再吃第二次药，居然可以下床走路，而不显得疲惫。老爷爷叫他只能吃两次药，然后必须保证充足休息，方才能痊愈。
果然一周以后，这老人家顽固的鹤膝风居然基本痊愈，能够自动地走出去，而不会拄着拐杖也寸步难行。
小指月说，爷爷，这四味药是什么玄机啊，有这么大的威力。
老爷爷说，这首汤方是治疗鹤膝风的专方专药，有些药理是我们很难完全解释清楚的，不过可以试着去理解。你看他这顽固的膝痹，我们是不是可以把他当成像中风那样痿痹，不能行步那样来治理。
小指月说，中风后遗症，瘫倒在床，不能行步，不仅肌肉无力，周身筋骨更是不行。所以往往重用黄芪大补其虚，益力气，壮肌肉。
老爷爷说，而黄芪只能补气，还需要找一味药能养阴的，气阴是一对阴阳，养阴的药又必须能够除痹，益力气。
小指月说，那就非石斛莫属了，石斛既是补虚之仙草，《神农本草经》上说它补五脏虚劳羸弱，而且还能除痹，这鹤膝风就是痹症的一种。
老爷爷说，至于远志，很多人都想不通，这不是安神益智之品吗？
老爷爷说，益智安神人皆知，远志功效非凡，可它能够治疗痈疽疮毒，善消散痈疮，祛痰开窍，这是医生很少用到的。你想想痰浊蒙蔽在心窍它都可以开，何况痰浊蒙蔽在膝关节呢？脏腑深处都可以抵达，何况筋骨表面。
小指月说，难怪《药品化义》载远志味辛重大雄，善入心开窍，乃宣散之药也。凡痰涎壅塞，埋伏不去，皆可借远志以豁痰利窍。
老爷爷说，而牛膝就能引药至膝，是药中向导，能集结药力，直指病所。
小指月豁然开朗，原来还有这番认识。
老爷爷说，如果人人都知道四神煎，但不知道剂量也难以发挥效果。知道剂量不知道辨证，也不能用好四神煎，毕竟不是所有鹤膝风，都能用四神煎，但大部分气阴两伤，痰浊阻痹膝关节的，用之都有出人意料的效果。
随后小指月在小笔记本中记道：
岳美中经验 专方专药能起沉屙大病，古人就有“气死名医海上方”之说，所以习医者也不可不讲。专方专药的好处是：一、收效快；二、药味少，价廉；三、一般用法都比较简便。即具有效、廉、便的优点，有很高的价值。下面举几个例子来说明专方的重要性。
小儿伤食，临床最为常见。邑中友人高聘卿曾传一方，治小儿伤食，鼻下人中两傍发炎，垂两条如韭叶之红线，有时发热，不喜食，或有口臭者。用黑、白牵牛子各等分，炒熟，碾筛取头末。以一小撮合红糖少许服下，大便微见溏，红线立消，喜进饮食而愈矣。余得此方，屡经投治，其验如鼓应桴。
又如小儿慢性肾炎，日久病深，面部多白无血色，或浮肿，精神萎靡不振。用玉米须每日30－60克，煎汤代茶，连服六个月，有较好的效验。
再如鹤膝风，膝关节红肿疼痛，步履维艰，投以《验方新编》四神煎恒效。药用生黄芪240克，川牛膝90克，远志肉90克，石斛120克，先煎四味，用水10碗，煎至2碗，再加入金银花30克，煎至一碗，顿服。历年来余与同人用此方治此病，每随治随效，难以枚举。
他如疟疾用常山剂、达原饮，胸痹用栝蒌薤白剂，肺痈用千金苇茎汤，胃痛用小建中汤，均有良效。凡此都说明专方治专病，疗效确实。传说孙思邈着《千金方》，内有30首得自龙宫的秘方，是《千金方》的精髓，孙氏杂合于群方之中，后人莫辨。这个传说虽属无稽，但说明两个问题：一是古人十分重视疗效确实的专方，甚至视为治病的特效剂；一是要摸索出一个病的专方，必须在众多方药中去粗取精，不断筛选，才能得到，唯其如此，才更觉其可贵，为医者欲使医业精进，还必须在专病专方上认真下一番功夫。
石斛拾珍
1、魏长春经验 魏老治疗小儿麻疹，还有一些成年人高烧不退，每每在他医案里头，用大剂量鲜石斛效如桴鼓，因此他擅长用鲜石斛，有非鲜石斛不用的美名。
指月按：对于一些小儿高烧，有时连抗生素激素都退不下来的，如果舌红少苔，用质量上好的鲜石斛捣烂后服用，就能很快地退烧。如果属于平时痰多，舌苔厚腻之人，就不太适合用石斛，毕竟石斛属于滋阴之品，会助湿生痰。
2、吴圣贤经验 《神农本草经》记载说石斛能“厚肠胃”，这到底是什么样的作用呢，石斛适合治疗什么样的胃病呢？
这里给大家举个例子，中医是很讲究师徒相传的，我在大学二年级的时候，就拜过一个老师，天津中医学院的魏玉琦先生，跟他监证抄方，一直到大学毕业。魏老师是天津名医，中国传统文化底蕴深厚，写的一手好字，而且擅长古玩鉴赏，他对徒弟要求非常严格，可以说，他是我真正意义上的中医启蒙老师。有一次，来了一个病人，胃癌手术，切掉了半个胃，手术以后，只能喝汤吃粥，米饭、馒头、面条、大饼、肉食、蔬菜、水果全不能吃，吃了以后就胃疼、胃胀、根本消化不了，消瘦得很厉害。吐舌头一看，舌质是红的，上面一点舌苔都没有，中医叫镜面舌，像镜子一样光滑。魏老师给开的方子，主要药物就是这个石斛。先后两个月的治疗，这个病人一顿饭能吃三四两，和正常人没什么两样，体重也很快增加了。
这个病人是典型的石斛适应症，中医叫胃阴亏虚，典型表现就是这个镜面舌。所以，石斛的作用是滋阴养胃，只适合胃阴亏虚的病人，如果舌苔很厚，是痰湿的表现，吃石斛只能越吃越重。
胃肠手术以后，或者老胃病，长时间不好，胃酸分泌减少这些疾病，容易出现胃阴亏虚，镜面舌。我这里给大家介绍一个家庭保健方法，叫养胃石斛茶。用石斛10克，麦冬10，水煎30分钟，代茶饮。
《神农本草经》记载说石斛能“厚肠胃”，非常形象，胃阴不足，胃就像干瘪了一样，可以用石斛养之，润之。胃阴亏虚不是一个很好治疗的症候，单用石斛力量小了一些。麦冬也善于滋养胃阴，中医有个名方叫麦门冬汤，就是治疗胃阴不足的方子。石斛麦冬是中医常用的配伍，一起应用可以提高疗效。
除了刚才说的镜面舌，胃阴亏虚还有其他一些症状，比如胃脘隐隐灼痛，饥不欲食，或胃脘嘈杂，口燥咽干，大便干结，小便短少，脉细而数。镜面舌是关键体征。
指月按：《神农本草经》讲石斛能补五脏虚劳羸弱，而传统中国的道家，甚至把石斛列为九大仙草之一。但它偏重于滋养人体阴液，常言道肥人多痰湿，瘦人都虚火，很多动过手术后，身体又消瘦的病人，一见他舌红少苔，就知道他身体的脏腑阻滞也像舌头那样缺乏阴液滋养，呈现阴伤火动之象，这时选择石斛来滋养肺胃之阴，平降虚火，就非常有效。但要注意毕竟石斛属于滋阴寒凉之品，如果平时痰湿多，苔垢腻，或者四肢畏寒怕冷，这时就不适合用石斛。
