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5.52马兜铃 ​

ms3年前 (2023-03-05)中医文摘128

马兜铃


【性味归经】苦,微寒、有毒。归肺、大肠经。


【功能主治】清肺降气,止咳平喘,清肠消痔。用于肺热喘咳,痰中带血,肠热痔血,痔疮肿痛。




肺如铃铛


《药性赋》曰,是以黄柏疮用,兜铃嗽医。


小指月拿着马兜铃,这中药太像一个铃铛了。它就像挂在马脖子上的铃铛,它的根叫青木香,它的茎叶叫天仙藤。


老爷爷说,肺体属于金,就像铃钟,马兜铃善入肺,肺外实而中空,里面最忌讳有痰结梗塞,而岳美中医案集里头就讲到马兜铃如肺能够开豁痰结。


有个肺部积水肿胀咳喘的病人,血压又高,这样肺气壅盛,坐卧不得,咳喘久久难愈,老爷爷便教他用一味马兜铃煎汤服用。


《罗氏会约医镜》记录,肺湿肿喘,马兜铃煎汤服。


小指月说,《药性论》上讲马兜铃主肺气上急,坐息不得,咳逆连连不止。而且马兜铃苦寒,还能清热,又可平肝降压,如果肝脉上亢,肝阳不降,引起的血压高,马兜铃可以清降之。


老爷爷说,但是马兜铃有毒,不能久服,一旦把肝肺压力缓解,令痰水排下手,就要中病即止。


于是只交代病人服用五天的药,结果肺部湿肿消失,咳逆减缓,不再坐难安,一量血压,居然亢盛的血压,也随着胸肺痰浊被洗刷下而降下来。


小指月说,这叫阳随阴降,因为身体有痰浊,阴实挡道,脉压才会偏高,而一旦肃清痰浊热气,邪去则五脏安,压力自降。随后小指月在小笔记本中记道:


郗霈龄经验  在治疗重症肺脓疡时,曾遇一例患者经用清热解毒、活血透托之剂,体温已基本正常,但是咳嗽吐痰量多。肺部X线摄片,右上有液平空洞持续不消失,苦思冥想之余,突然灵机一动,肺中之空洞颇似“铃”,痰液者湿热凝结所教,从而联想到洁古善用马兜铃清肺气,去肺中湿热,取其除热散结之力也,《本草正义》中也称其“能疏通壅滞,止嗽化痰”,而且认为“决壅疏通,皆有捷效”,说明马兜铃除痰散结、决壅疏浚之功显著,于是在原方中加用马兜铃15克,果然不负所望,服5剂药后患者肺部空洞缩小,1周后即消失。


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