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5.30白芥子 ​

ms2年前 (2023-03-05)中医文摘29

白芥子


【性味归经】辛,温。入肺、胃经。


【功能主治】利气豁痰,温中散寒,通络止痛。治痰饮咳喘,胸胁胀满疼痛,反胃呕吐,中风不语,肢体痹痛麻木,脚气,阴疽,肿毒,跌打肿痛。




脂肪瘤与皮里膜外之痰


朱丹溪曰,痰在胁下及皮里膜外,非白芥子莫能达。


有个胖子,手臂肚腹跟大腿长满一个个脂肪瘤,大小不一,大的有鸡蛋那么大,小的也有黄豆粒一般,一粒粒,少说也有近百颗。


老爷爷说,你这病不是纯药物能治。


这胖子点点头说,很多医生都跟我说要减肥,可是我减不下来啊。我也吃了不少药,却是没有控制好。


老爷爷说,你没有吃素,怎么能够把病理产物痰结内化掉呢?你那些赘肉痰结脂肪瘤是身体消化不彻底的产物。


这胖子说,那我怎么把这些脂肪瘤消化掉呢?


老爷爷笑笑说,少吃多动。


这胖子说,少吃不饿得慌,不吃怎么有力气动呢?


老爷爷笑笑说,专一的劳动运动,缓慢匀速,不仅不累,更不会饿得慌,而且还能够把身体里的杂质,病理产物,就像烧垃圾发电一样炼化掉,转为能量气血,以供我所用。


这胖子不知道什么叫专一的慢性持久运动?


老爷爷便跟他说,对于肥胖或者久病之人,大动不如小动,小动不如微动,微动四肢,就像打太极一样,保持少火状态,中医认为少火生气,壮火耗气,你微微运动发热,身体就越来越有劲,如太极外柔内刚。


而剧烈地运动看起来风风火火,持续不了多久,就像快跑,人一下子反而累了,坚持不了多久,这样运动是消耗式的运动,而不是补养式的运动。


小指月还第一次听到原来运动还这么讲究,还分为消耗式跟补养式。


随后老爷爷便给这胖子量身定做了一套运动操。


叫这胖子每天搬砖头,从一楼搬到三楼,搬一百个,每次只能搬上两个。这运动看起来不太剧烈,但却需要持久的耐心跟耐力。


这样这胖子上午湿了一套衣服,下午湿了一套衣服,又加上吃素。老爷爷还给他开了一味白芥子打粉,用姜枣茶送服,每天喝一次。


结果两个多月,脂肪瘤消去七八成,剩下的也松动欲去。最重要是他四五年以来一直想要减肥都减不下去的,这回足足瘦了十来斤,而且精神体力充足。这才是真正的减肥,肥胖赘肉下去了,变为精气神饱满起来。


小指月笑笑说,爷爷,怎么一味白芥子就能治疗脂肪瘤啊?


老爷爷说,白芥子善于祛皮里膜外之痰,在《方脉正宗》里头记载,治风痰结成痞块,可以外用白芥子打粉,醋调敷在患处消之。也可以内用白芥子打粉,配合神曲制成丸子,每次服用三钱,清晨用参枣汤服下。这样气足痰化,瘤结痞块自然消弭于无形。


小指月笑笑说,如果不是配合慢性持久地耐力运动,估计这效果还没有那么快。


老爷爷点点头说,确实运动很重要,慢性持久地耐力运动,可以炼化痰浊瘀血包块脂肪瘤等病理产物,所以病人既需要吃药的耐心,更要有坚持运动练功的意识,那么肥胖可减,脂肪瘤可消,精神可充足。随后小指月在小笔记本中记道:


朱良春经验  结节病:结节病是一种原因不明、可累及全身多个器官的非干酪性上皮样慢性肉芽病变,可发生在淋巴结、肺、肝、脾、眼、皮肤等处。朱老在实践中体会到:此当属中医学中的“痰核”“痰注”范畴,如朱丹溪说:“人身中有结核,不痛不红,不作脓,痰注也。”故其治疗,当以化痰软坚散结为主,常用白芥子、生半夏、僵蚕、薏苡仁、海藻、昆布、夏枯草、生牡蛎等;夹瘀者加赤芍、炮山甲、当归、土鳖虫;夹气滞者加青陈皮、姜黄;阴虚者加麦冬、天冬、百合、功劳叶;肾阳虚者加鹿角、仙灵脾、熟地、巴戟。此病病程较长,非短时期内所能见功,故医者患者,均须识“坚持”二字。


李某,女,46岁,工人。近年来,周身出现皮下结节,有时呈对称、串珠状,逐步增多,已达一百多枚,推之可移,按之坚硬,皮色不变,无特殊疼痛。诊为结节病,已服中药100余剂罔效。苔薄,脉缓。综合证情,属痰注无疑,予化痰软坚之品以消息之。炒白芥子10克,生半夏6克,炙僵蚕、制海藻、昆布、紫背天葵、夏枯草各12克,生姜2片,生牡蛎30克(先煎),红枣5枚,6剂。二诊:药后自觉乏力,有时口干,苔薄白少津,脉象细软,有气阴两伤之症。上方加入益气养阴之品,原方加党参、麦冬各10克,炙黄芪12克,10剂。三诊:痰核稍有缩小,仍感神疲乏力,口微干,苔薄,质微红,脉象细软。效不更方,继进之。上方再加蜂房、地鳖虫、石斛各10克,5剂。四诊:腿部结节缩小,其质已软,余未续见增多。右肩关节酸痛,艰于高举,曾诊为“冻结肩”,舌质衬紫,脉细。此乃痰瘀凝聚,而成结节,导致经脉痹阻,关节不利。仍宗前法,以丸剂继进之。白芥子、紫背天葵、僵蚕、蜂房、地鳖虫、生黄芪各120克,仙灵脾、当归、石斛、炮山甲各100克,鹿角霜80克,生半夏、陈皮各60克,甘草30克,共研极细末,另用制海藻、昆布各240克,煎浓汁,加蜂蜜为丸,如梧桐子大,每早晚各服8克,食后服。因制丸尚需时日,仍续服汤剂,五诊:服药未停,两腿结节消失,腰部结节逐渐缩小。苔薄、质微红,脉细弦。以丸剂缓图之。5个月后随访:全身结节消失,病已痊愈。




白芥子外敷治肩周痹痛


《开宝本草》曰,白芥子主湿痹不仁,骨节疼痛。


李时珍曰,白芥子主筋骨腰节诸痛。


小指月问,爷爷,为什么你治疗各类风湿顽痹久痹,会在辩证方中加入白芥子一味?


老爷爷说,照你看来,什么情况下用白芥子最多?


小指月说,一个是高年痰喘,三子养亲汤,用白芥子善治肺胃之痰。二是阴疽痈肿第一方阳和汤,用白芥子能够驱散肌肉中痰。


老爷爷点点头说,没错,而风湿痹症也可以借白芥子辛温气锐,善于开破,因为很多顽固风湿,久病多痰瘀,这时痰瘀阻于经隧,黄宫绣说,痰气阻塞,瘀血涩滞,法当用温用散,无不借白芥子以为宣通。


小指月点点头说,原来是这样,骨节疼痛,风湿痹症,肌肉不仁,这些情况原来是因为经络血脉里有浊阴挡道,用白芥子是取它善于开破浊阴,消皮里膜外之痰。因此取效。


有个病人肩周痹痛,这病不是一个难治的病,这时老爷爷说,我们不用给他开内服药,直接用药物外敷,便可以治好。


小指月说,用外敷就能够把肩周的堵塞解除吗?


老爷爷说,没错,中医有个发泡疗法,用白芥子研末外敷,局部皮肤容易起泡,起泡后会出水,这些水出来后,局部气血循环加强,脉道通畅,通则不痛。


果然,这病人用了白芥子打粉调醋,一敷肩部,第二天肩周痹痛大减,再敷几次就好了。随后小指月在小笔记本中记道:


《中医灵验方》中记载,张某,男,60岁,胳膊疼痛难忍,屈伸不利,乃气血不通,痰瘀交阻,随用白芥子6克打成粉,将药粉子跟鸡蛋清调成糊状,摊在布上,贴于患处,一贴这急性胳膊痛就好了。


又有一男子,赵某,50岁,腰痛多日,亦用上方,一贴而愈。




白芥子拾珍


1、韩懋《医通》:凡老人苦于痰气喘嗽,胸满懒食,不可妄投燥利之药,反耗真气。懋因人求治其亲,静中处三子养亲治之,随试随效。盖白芥子白色主痰,下气宽中。紫苏子紫而主气,定喘止嗽。萝卜子白种者主食,开痞降气。各微炒研破,看所主为君。每剂不过三、四钱,用生绢袋盛入,煮汤饮之,勿煎太过,则味苦辣。若大便素实者,入蜜一匙。冬月加姜一片,尤良


指月按: 白芥子气锐,善于开破,所以顽痰可搜,瘤结可破,配合苏子、莱菔子,皆善于降肺肠,肺为储痰之器,肠为排痰之道,这样肺之器皿里的痰浊往肠里头降倒,故这三味药相互配合,能迅速删除脏腑里的痰浊,拉到回收站去。而这三味药又可以治疗脉势上越的崩漏鼻衄倒经,甚至各种痰气上攻的脂肪瘤,结节病。虽然病名各异,痰气交阻上逆的病机若一,皆可用三子养亲汤,降本流末,使痰浊出下窍,其病自消。


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