4.38陈皮

陈皮

【主治功效】理气健脾，调中，燥湿，化痰。主治 脾胃气滞之脘腹胀满或疼痛、消化不良。湿浊阻中之胸闷腹胀、纳呆便溏。痰湿壅肺之咳嗽气喘。用于胸脘胀满，食少吐泻，咳嗽痰多。

经过时间洗礼的陈皮

有位老爷子，本来他就有哮喘痰多，一旦生气后，就胸中胀满，非常难受，吐痰不止，老爷爷说，这叫痰随气升，无处不到。

所以治痰当先顺气，气为百病之母，古人以顺气为治病捷径。

小指月看着老爷子舌苔白腻，明显脾虚湿盛，左关脉又弦硬，明显有气滞饮停，老爷爷说，需要找一味药，既能理气除胀，又可以燥湿健脾的。

小指月说，那莫过于最平和的陈皮了。

老爷爷点点头，叫他用一味陈皮三钱，煎水服用，谁知这老爷子服用后反而咳嗽加重，虽然痰少点了，但仍然不舒服。

老爷爷便叫他把药拿回来看，原来这老爷子用的是新鲜的橘皮。

老爷爷便说，陈皮应该以陈旧者为良。

小指月随后便把《六陈歌》背了出来：

枳壳陈皮半夏齐，麻黄狼毒及茱萸。

六般药物宜陈旧，入药方知奏效奇。

这老爷子说，不是新鲜的更好吗？我看那老的乌黑，放了很久的陈皮，看上去很脏就没有用。

老爷爷笑笑说，不能被你的思维定势所误导，人不可貌相，药不论好看。不是说好看的药就一定好用，得看用在什么病上。

你如果用治疗湿浊中阻，胸脘胀满，痰多清稀，就要用新鲜的橘皮，因为它比较辛辣冲鼻，更加峻猛。

但你如果治疗痰湿日久，老慢支，老年人元气不足，气机阻滞，这时就要用陈旧的，这样放置时间长的陈皮，就像经过岁月洗礼的老人一样，辛辣的猛劲，变为缓和，这样温而不燥，辛而不烈，既可以理顺气机，又不消耗元气，所以可以把身体痰湿慢慢化开。故陶弘景说，化老痰，顽痰，需陈久者良。

这老人家才知道，原来自己自作主张，反而误了病情，然后重新再用这看起来有些丑陋，不像新鲜的那么好看的橘皮，煎水服用，顿觉入口顺气，胸中痰饮慢慢化开。

老爷爷说，这用药就跟沏茶一样，有时要用陈久的普洱茶，便能够压压气，有时要用新鲜的绿茶，能够清醒大脑，这普洱茶更像经多世事的长者，而绿茶便像年轻富有朝气的小伙子，正如陈皮跟新鲜的橘皮的区别。

所以这茶道如同医道，对于慢性的痰浊老毛病，就需要用陈久的陈皮来去化老痰，消气胀，虽然这陈皮燥烈之性已经降低不少，但它温和化湿的耐性更加绵长。只有像老者那样富有耐性，才能够把老痰顽痰缓缓化掉，性子太急了，新鲜橘皮，反而会因为太燥烈而让老人家难受。

如果喜欢饮酒的人，胸中又有寒痰留饮，那就可以泡个陈皮酒，每次喝一两杯，对于咳痰胸闷的恢复便有好处。

小指月点点头，随后在小笔记本中写道：

《简便单方》曰，治痰膈气胀，用陈皮三钱，水煎热服。

零食也治病

有个小娃子口臭痰多。

老爷爷问，痰是黄的还是白的？

小娃子的家人说，是白的。

老爷爷说，那你们是不是顿顿离不开肉类跟鸡蛋呢？

他家人说，孩子就是只爱吃鸡蛋鱼，还有瘦肉，不吃青菜。

老爷爷说，鱼生痰，肉生火，青菜豆腐保平安。正常健康的饮食，起码在菜里头最多两三分肉，要占七八分青菜，这样身体肠道才能通畅，浊气才会下去。你如果只顾着吃肉不吃青菜，拉出来的大便粘肛门，那些肉生出来的痰火就上犯咽喉，阻在中焦气滞烦躁，脾气就大。

这娃子的家人说，对对，我孩子脾气大得很。

老爷爷说，脾气大跟你家庭的饮食分不开，清淡饮食的家庭，孩子比较水灵，肥甘厚腻的家庭，孩子比较粗暴。

孩子的父母说，那该怎么办，孩子他又不吃中药。

老爷爷说，给他少吃点鸡蛋跟鱼肉，他那口臭痰多就会好些。

这家人说，有没有办法可以尽快把他痰化掉，不然一整天都咳吐痰，吃饭也吐痰，我们看了也受不了。

老爷爷说，这样吧，你就去买点九制陈皮，在超市上都有，这虽然是一种零食，但却由陈皮所制，能够化痰消食，下气降浊。

随后这家人便买两包九制陈皮，他们就奇怪，你又叫娃子不吃零食，反而又叫上超市买一两包这种零食，这不是互相矛盾吗？

谁知这小娃子吃了这九制陈皮后痰就少了，两包吃后，痰就去了七八。

老爷爷说，这九制陈皮本身就是药，是零食中少有能够治病的。剩下那些痰浊的尾巴，就要靠节制饮食了，古人说痰生百病食生灾，如果不知道节制饮食，只知无肉不欢，那身体很快吃成痰湿体质，百病不请自来。

从此小指月便知道一个生活小招法，只要觉得胸中有些痰阻，不太吃得下饭，就可以到超市里买一包九制陈皮，当小吃吃吃，或者泡水喝，马上气化痰开，胃口起来。

随后小指月在小笔记本中记道：

《食医心镜》曰，单用陈皮可化痰消食。

《易简方论》曰，用陈皮可以制饮食过多，胀满痰浊，恶心呕臭，若暴饮暴食，不戒厚味，则痰根流连，非药物所能去也。

胸痹气塞三药

有个胸中痹痛短气的病人，他本来就有冠心病，这次吃了几条香蕉，胸中闷胀得厉害。

老爷爷说，指月啊，这陈皮不单能理中焦脾胃之痰湿，还能够治胸痹，理上焦心胸肺部的痰浊气塞。

小指月说，难怪陈皮归脾跟肺经。

老爷爷说，陈皮辛温，入肺走胸，能治疗胸痹，胸中气塞短期，故张仲景在《金匮要略》中提到，治胸痹胸中气塞短气，橘枳姜汤主之。

小指月说，就橘皮、枳实、生姜便能把胸痹治了？

老爷爷说，你可千万别小瞧这三味药，橘皮能健脾燥湿，湿为痰之母，这样湿少痰自消，胸中因为被痰浊蒙蔽，气塞短气症状便会减轻了。

而枳实《药性赋》咋说？

小指月说，宽中下气，枳壳缓而枳实速也。

老爷爷说，没错，这枳实能通降七冲之门，打开整条消化道痰浊下行的通路，减轻胸中痰浊堵塞之感。

小指月说，这两味药就太厉害了，橘皮治其痰之来源，枳实开其痰之去路。

老爷爷说，至于用生姜也不简单，病人胸中闭塞的，总是阳气不足，阴寒内盛，寒则气收，气收则壅遏不通，所以胀满气塞，其脉弦紧而迟，这时用生姜可以化散其冷积寒气，令脾胃调和，气机通畅，胸中滞塞感解除。

小指月说，这三味药都是平常的果食之品，居然可以作为良好的治胸痹名方。

老爷爷说，三个臭皮匠，可能顶得上一个诸葛亮，你别小看这些平常的药材，组配得好，用起来却是不平常啊！

这三味药可以称之为胸痹气塞三药。

这病人吃了第一剂就感到胸中闷塞感被打开来，呼吸立即顺畅，吃完三剂，就感觉不到短气闷胀了。从此他都不敢再吃那些生冷瓜果了。

老爷爷说，冠心病的病人，如果心脏阳气不够，就必须要严格戒口，远离各类生冷瓜果，因为凉冷之物，进入肚腹，靠的是你心脏这把火去暖热，本身如果心中阳火不足，那饮食生冷不过是在加快心中阳气的消耗罢了。

小指月说，难怪爷爷碰到阳虚的病人总叫他要少吃水果，不要只看到营养，没看到寒温。

咳痰久难愈，怀中有金橘

老爷爷说，吃完橘子别急着把皮丢掉，把它放在高处阴干，以备不时之需。懂些中医药常识的家庭都会养成这种小习惯，这样就可以物尽其用。看似平常等闲之物，等真正急需时，却非常有用，这叫闲时物，急时用。

比如煲汤时，放些陈皮，可以调味去浊，健脾消食，如果家中小孩子感冒后咳嗽老好不了，这陈皮更有大功。

有个小伙子感冒发烧后，打完吊瓶，烧退了，可却咳嗽难愈，咳吐清稀样痰，半个月多月还好不了。

老爷爷说，你家里可有橘子皮。

这家人点点头说，当然有了，大堆搁在那里。

老爷爷笑笑说，自己家中有药，都能治好家里娃子的病。

这家人很是不解，如果我家里有药，我就不用到处找医生了？

这个世界上从来不缺乏药物，缺乏善于发现药物的眼光。

老爷爷便叫他们回去弄点橘皮煮水给孩子吃吃。

吃了两天后，痰消了，咳好了，真是踏遍铁鞋无觅处，得来全不费功夫。

小指月哈哈一笑，爷爷常说，毒蛇出没，周围必有良好的蛇药，这人生病了，周围不远比有良医良药。

老爷爷点点头说，关于橘皮能够治疗痰咳久不愈，古人早就知道了，现在很多人都不知道是因为书读得少。如果家中又没有陈皮的话，也可以去买含有陈皮的陈夏六君子丸，往往一盒还没有吃完，咳吐白痰的症状就消了。

然后老爷爷便给指月讲《二十四孝》里头的陆绩怀橘的故事。

《三国志》陆绩传中记载，这陆绩六岁的时候，就展露出他的才华，他的长辈带他去九江拜见袁术，在宴席上有好多金黄的橘子，陆绩没有怎么吃，而是把橘子悄悄放几个到怀中。

在临别的时候，怀中的金橘不小心滑落在地，袁术见了，故意刁难他说，小公子是客人，为什么要窃取金橘呢？

陆绩脸一下子红了，本来应该知书达理，不辱家门的，这样一下子让自己家中长辈脸面何光。

但小陆绩在致歉的时候却说，我家母亲久病卧床，又经常咳嗽难愈，想吃点金橘却无处可买，所以失礼了。

袁术听后哈哈大笑说，此乃孝子也，遂送金橘一斗。

陆绩颇为感动，再次拜谢不已。

陈皮也治便秘

有个老阿婆素有胃病，经常消化不良，腹中闷胀，并且便秘。为了治便秘，她没有少找名医。

从麻子仁丸到当归润肠丸，润肠通便，从番泻叶到大黄泡水，泄热通便，再从增液汤到济川煎，增水行舟，通导大便。

这些常用的招法一一用过，还是大便秘塞，经常肚中胀气，什么东西也吃不下去。

老爷爷说，用30克陈皮配10克甘草水煎服，汤煎好后，再加点点盐。

小指月就疑惑了，这两味药很少见有人用于治便秘，而且你还加盐，中药觉得难喝加点糖倒是大有人在，加盐的少有听闻。

这老阿婆也觉得太简单了，她只需要买点甘草，因为陈皮家中大把，每次吃完橘子，就把橘子皮留下来阴干，正愁着没地方用出去。

老阿婆回去，吃了这两味药，连连放屁，腹中松动，大便一日一行，非常顺畅，经常胃痛，消化不良，腹中胀闷的情况通通都消失了。而且胃口大开，吃嘛嘛香。这老阿婆便视陈皮为珍宝，每次都逢人就说，而且家中吃完橘子后，她必定悉心把橘子皮阴干，以备不时之需。

如果你对人家说陈皮能够治疗便秘，稍微有点医学常识的人可能都会笑你，但这又是活生生的例子，又该如何解释呢？

老爷爷说，用陈皮甘草汤，来治疗便秘，是针对肠腑气秘，脾胃郁滞引起的。中医认为脾与小肠相别通，脾又主大腹。你看她右关脉郁结，经常容易胃肠胀气，你看她表面是便秘，实则是肚腹气滞，脾胃不运，所以用陈皮甘草汤的时候，你还可以教她按按足三里，效果更好。

小指月说，肚腹三里留，肚腹的疾患，可以通过按足三里降浊，可为什么要加点盐呢？

老爷爷说，咸能够润下，能够降逆，他这便秘跟胃失和降离不开干系，所以陈皮甘草汤治疗习惯性便秘，肚腹胀气效果更佳。

小指月说，这叫气滞则便停，气行则便行。

随后小指月在小笔记本中记道：

《普济方》曰，治大便秘结，用陈皮煮至软，然后焙干打粉，每次用温酒调服两钱。

蛋积用陈皮

老爷爷说，凡用补药恐其壅滞，必用陈皮以利气。凡食物积滞壅堵，亦可用陈皮，以行气消壅。

有个小娃子非常贪吃，每天都要吃三四个鸡蛋，吃完后搁在肠胃里不容易消化，就闷胀难耐。

所以经常吃伤脾胃，虽然家里营养不错，个子也老是长不高。

老爷爷说，营养过度了，反而不如营养不及，过度了败伤脾胃，便会影响消化，身体便长不大。

小指月说，那该怎么办？

老爷爷说，这是脾虚气滞，两脉濡缓，直接用四君子汤补其脾虚。

小指月说，党参、白术、茯苓、甘草就是四君子汤，是补气第一方。

老爷爷说，在这补益剂中还要加点陈皮，以帮助脾胃运化，使身体补而不腻，令脾胃通而不滞。

小指月说，这不是五味异功散吗？

老爷爷说，正是，四君子加陈皮，专治脾虚气滞，既补其虚又理其滞，功用神异，故称五味异功散。

这小娃子吃了药后，很快就不胀满了，吃东西明显没像以前那么挑食。

老先生说，真正把脾胃运化开来，人是不会挑剔食物的，那些喜欢挑食的人大都脾胃不是很好。

小指月说，为什么选用陈皮呢？

老爷爷说，《医彻》上讲，既伤于食，必审其何物所伤，何药能制，如山楂制肉，莱菔制面与豆，陈皮制蛋，杏仁制粉，葛根制酒，茗制谷气之类，一物一制，用其为君，以它药佐之，就容易建功。

小指月才明白，原来消食积还得分种类，如果经常吃鸡蛋导致积滞胀气，那就用陈皮，一用一个准。

橘子全身是宝

老爷爷说，指月，橘子全身是宝，你看这一棵橘子树里头有多少味药？

小指月便开始数说，橘子的皮制成药叫陈皮，能燥湿健脾，橘子的种子叫橘核，以核通核，能治睾丸肿痛。

老爷爷点头说，没错，诸子皆降，橘核能疏降肝气下达，有个古方叫橘核丸，就以橘核为主，治疗疝气睾丸肿痛。有个中成药叫茴香橘核丸，也是治疗疝气痛的好方子。

这橘核行气之功，能直达睾丸，因为橘核是植物的种仁，同气相求，对应的是人体生殖器周围的气机郁结。它能疏肝理气，向下行，因为肝经也下络阴器。

小指月说，橘子果皮里面有些白色的筋膜，像络脉那样，又叫做橘络。

老爷爷说，这橘络可不简单，它能够通络顺气，你看这橘络非常轻，所以它善理胸膈间岔气，经络为痰浊堵塞，故而咳嗽胸痛或身体肋胀，乳房闷塞，都可以用橘络行气通络，化痰止咳。

小指月说，为什么橘络有那么多种？

老爷爷笑笑说，那是因为品质有高下，橘瓢上面的筋膜被完整地捋顺刮下来，这种橘络是极品，价格最高，人称凤尾橘络，别名顺筋。

而刮橘络功夫比较粗糙，造成不少橘络散乱断裂，不太整齐成束的，那就叫金丝橘络，别名乱络，属于中品，也能够理顺胸膈间气机逆乱。

有些取橘络的办法更粗糙，直接用刀从橘皮内铲下，带着比较多的杂质，人称铲络，效果就没那么好。

所以上等的橘络有良好通络顺气之功，由于采取不容易，所以价格非常高，很多不法商人便喜欢用白萝卜切丝与橘皮煎汤来泡，冒充橘络。

小指月又说，这橘子还有树叶，叫橘子叶，也能疏肝行气。

老爷爷说，橘子叶最善治肝气郁结，胁肋痛，或者乳房长包块，中医认识药物是非常合理的，你要善于去观察自然界，你看橘子的核，它质重，一下子就降下来，所以睾丸少腹周围有结块，它可以散。

而橘子的叶子它质地非常轻，俗话说枝叶多发散，它就利用这股往上往外升发疏散的性子，进到人体里头，就善于把上半身胸肋间的滞气打散，起到郁者达之，结者散之的效果。

所以妇人生气后，乳房胀痛，随手抓几片橘叶泡上一杯茶，一喝胀痛就消，故橘子叶又叫消气叶，善消人体怒气郁结。这样可以避免身体长包块。

小指月说，原来是这样，本乎天者亲上，本乎地者亲下，这橘叶拼命往上长，所以它能向上疏肝理气解郁，散开上半身结滞肿胀，而橘核往下堕，所以它能向下散开下半身结肿包块。

随后小指月在小笔记本中记道：

唐容川曰，橘络、瓜蒌皆能治胸膈间结气，取橘之筋络，蒌之膜瓤，类似人胸中之隔膜，故能治之。橘皮体圆，类似人腹之象，皮主大腹，故此物又善治人大腹之气。此皆取其象也。

化橘红

老爷爷说，广东化州的橘红，天下第一，药材最为道地。若论化痰止咳，理气宽中，以化州橘红为最。

小指月说，为什么偏偏要在化州的橘红才是最道地，种在其他地方功效就没那么好，价格也卖不到那么高？

老爷爷说，《化州县志》里头记载，化州当地土质里头蕴藏着很多礞石，这橘红长在上面，吸收了土壤里的礞石之气，你知道礞石能干什么吗？

小指月说，礞石滚痰丸我背过，这礞石药力迅猛，能把老痰顽痰滚出体外 。

老爷爷点点头说，礞石本身有化痰止咳之功，这化州橘树扎根于这礞石土壤之上，可谓得天独厚，化痰之功更是神验。

真正的化州橘红，你煎水后，清香无比，取其汁水，点入痰盂之中，痰很快被稀释，化为水。

而怪病又多由痰作祟，在很多老病顽病里头，碰上痰湿堵塞的，用上化州橘红，往往有画龙点睛之妙，所以这化州橘红身价百倍，比普通的人参还更高贵。

随后老爷爷又给小指月讲真正化州橘红的故事。

原来在明朝的时候，朝廷从北方委派一官员到化州当县太爷，这县太爷经常肥甘厚腻，痰饮非常多，所以常让衙役给他煎药。

有一次打雷闪电，风雨交加，衙役就懒得到外面去打水，随手在庭院的金鱼池内舀水给县太爷煎药，这金鱼池周围飘落了不少橘树的花叶，县太爷这次吃完药后，顿觉心胸舒坦，咳喘平复，痰消睡安，它就奇怪以前吃的药都没有这么神效，这里头一定有与众不同的地方。

于是县太爷便一再追问，这衙役觉得也隐瞒不过，才向县太爷禀告实情，这县太爷到庭院的金鱼池一看，见到池中飘落的橘树花叶，香气扑鼻，哈哈一笑说，我明白了我明白了，原来这是上天赐给我的药引子啊，搞得这衙役一头雾水，他不知道县太爷明白什么？

县太爷便跟衙役讲中医橘井飘香的千古佳话。

原来在汉朝的时候，有个叫苏仙公的修道之人，他也精通医术，中国素有十道九医之称，在古代中国每隔一段时间都容易出现流感或瘟疫。

苏仙公感到自己要离开这个世间了，便对他母亲说，明年这天下将会有一场疫疾，可以告诉人们在井里打上井水，在井边树上摘取橘叶，凭这橘叶井水便可治疗。第二年果然疫疾流行，苏仙公的母亲用这办法治好了很多人，故橘井飘香遂成医林佳话。

衙役听完后，恍然大悟，原来自己误打误撞，居然用化州橘叶为药引，令得县太爷咳嗽减轻。随后县太爷便在原来药方中加些化州橘红进去，再煎服，连服数日后，多年的咳喘病居然好了。

◎陈皮拾珍

吴启尧经验重剂陈皮汤治疗乳腺增生

陈皮汤组成：陈皮80克，夏枯草、王不留行、丝瓜络各30克.随症加减: 热重者加金银花30克，蒲公英30克；湿重者加半夏15克，茯苓30克；胁胀甚 者加香附15克，青皮15克；疼痛重者加延胡索15克，川楝子15克；苔黄厚腻 加瓜萎30克，川贝母15克；冲任不调加鹿角胶10克，菟丝子20克；病程较长， 久治不消加橘核30克，穿山甲15克，海藻30克，昆布15克。每日1剂，分早、 晚2次服。治疗120例，治愈81例，显效24例，好转9例，无效6例，总有效 率95%。在治愈81例中，服药最少者18剂，最多者146剂。

一 28岁女病人，自觉乳房胀痛两年多，按之有肿块，医院检查是乳腺增生， 多次服药效果不理想，自此胸闷抑郁，两胁胀痛，加上结婚快五年了，还没生孩 子，夫妻因此更闹不和。后来这肿块比鸡蛋还大。舌淡、苔腻，脉弦。明显肝郁 脾滞，遂重用陈皮汤加味，连服15剂，肿块缩小，肋痛大减，再服60余剂，肿 块全消，心情愉悦，胁痛遂愈。

指月按：顽固乳腺增生，大都是气滞血瘀痰阻，但气血易理，痰湿难除。重 用陈皮既能行气机，又可燥湿化痰，配合丝瓜络、王不留行，能畅通管道，夏枯 草可消肿结。共同令结者散之，痰化下行。所以乳腺增生，日渐缩小。大量重用 陈皮符合大气一转、包聚渐散之意。