5.64龙骨
龙骨
【性味归经】甘、涩，平。入心、肝、肾、大肠经。
【功能主治】镇静，敛汗涩精，生肌敛疮。用于神经衰弱，心悸，失眠，多梦，自汗，盗汗，遗精，遗尿，崩漏，带下；外用治疮疡久溃不敛。
龙骨安魂治失眠
很多人失眠过后，记忆力就直线减退，就像股市大跌一样。
这个病人长期炒股票，过度用脑，劳神苦思，经常面对电脑，到晚上睡觉时，连做梦都是股市杂乱的信息。
小指月一摸他脉象，细数，明显是血虚阳亢。
这病人说，大夫，我最近老是心慌健忘，要么就睡不了觉，要么就一睡觉，整天晚上都是梦，睡了跟没睡一样。我这该怎么办呢？
老爷爷笑笑说，你牵挂什么，就放下什么。牵挂股市的放下股市，牵挂工作的放下工作，牵挂政治的放下政治，不去关注它们，你的神就会慢慢收下来。
这病人说，我放不下。
老爷爷说，很多人因为放不下，最后疯了，所以人要理智地活，不要混混沌沌地活，你身体真的承受不住时，该放手就放手。
提到神经分裂，甚至发狂疯了，这病人才算有些害怕，他不是没见过，有不少人沉迷到股市里，搞得家破人亡，妻离子散。
老爷爷说，人生在世，应该学会驾驭自己身体，乃是第一本事，如果因为外物而沉迷，为物所转，没有自己自主能力，那就会活得越来越累。
这病人幡然醒悟，回忆自己这么多年好像没有真正为自己活过，天天关注的东西，牵挂的东西都是金钱荣华房楼名车，好像竭尽自己所能，都没法满足自己欲望所需。
老爷爷说，迷者，通过不断追求物质来填补欲望，而觉者，却通过降伏心头的欲望来减少物质所累。人需要的不多，想要的太多。真正人活着不过就是日食三餐，夜眠八尺而已。你想想奋斗到最后，连三餐都吃不安，睡觉都睡不好，则究竟是进步了，还是倒退了呢？
病人听后冷汗淋漓，是啊，我这么多年不断赚钱，夜以继日，究竟是得是失。
老爷爷说，即使你得了世界，赔了性命，输了健康，那将是彻彻底底的大输家。
病人点点头说，大夫，你说得对，我有一分稳定的工作就知足了，我应当把沉迷于股市里头的精血收回来，从此不再炒股了。
老爷爷点点头，因为病人真正回了头，觉了醒，那治起病来就像顺水推舟一样，轻松快速。
于是给病人开了酸枣仁汤，加上龙骨一味药。老爷爷说，如果有龙齿，那就更好了，可现在龙齿越用越少，不到关键狂躁之症都不轻易使用。
小指月看爷爷用龙骨只用10克，便问，爷爷，剂量这么小，能不能镇住神志啊？
老爷爷说，龙骨若打成细粉10克可当30克来用，而且病人心神已放下，这时稍微借助药力就可显效，如果病人心神没有放下的话，你用100克也没用。
果然病人一服汤药，睡眠深沉，心不慌，神不乱，也没有各种乱七八糟的梦。连服五剂，神安志定，那种焦虑不安，健忘憔悴之感，如同烟消云散。
随后小指月在小笔记本中记道：
符友丰经验 龙齿安魂，量小亦效 失眠古称不寐，病因多端。前贤谓人卧则魂归于肝，魄藏于肺，魂魄归宅，则眠自安。宋许叔微《本事方》倡用珍珠母丸、独活汤即是其义。方以珍珠母为君，龙齿佐之，称“珍珠母入肝经为第一，龙齿与肝同类，故魂游而不定……治魂飞扬者，宜以龙齿。”清吴仪洛《本草从新》谓“龙齿涩平，镇心安魂。治大人惊痫癫疾，小儿五惊十二痫。”故笔者用龙齿常小其量而功效不减。忆昔从师之时，曾治肝虚不寐病例，以养肝之剂合安神之品如柏子仁、合欢、炒酸枣仁、首乌藤之类，似效不效，师加龙齿二钱（6g许）。初窃怪质重之物，量小如此，颇不惬意。然患者竟得安然入眠。始知用药对证，不在量大。如同用兵，兵不在众而在精，将不在勇而在谋。自此凡用龙齿及拟方投剂，均不专事以量取胜。顾近时初学医家，用之动辄两许、数两（以数十克计）。恒念物力维艰，故录之以供参考。
龙骨与钓坠
《中医内科杂病证治新义》记载，天麻钩藤饮乃平肝降逆之剂，主治高血压，头痛眩晕，耳鸣失眠。
有个病人，六十岁，刚退休，便老觉得眩晕耳鸣失眠，于是去量个血压，一量吓了一跳，高压都快180了。
医生跟他说，血压这么高，现在才知道，搞不好中风起来就像闪电一样快。
这样医生马上根据他的舌脉，给他开了天麻钩藤饮。可病人吃了十剂药，还是头晕耳鸣，晚上睡不好，再量个血压，降到160，可人还是不舒服。他便找来竹篱茅舍。
小指月看病人舌苔薄黄，脉弦细有力，再看以前医生开的天麻钩藤饮，觉得这方子并没有方向性的错误啊，用平肝降逆之法，是治疗这种脉势弦细上亢的常规大法啊！
老爷爷说，指月，你看钓鱼为什么要在绳子下面加一个铅坠。
小指月说，这是因为钓绳不会因为水的波动而摇摆。
老爷爷点点头说，没错，人体血脉上亢，经脉就会随着上亢的气血而抽动。你看病人手都有微微的抖动，甚至有时拿筷子都会掉在地下。这时如果不加以重镇平肝，就更容易动风。
病人用不可思议的眼光看着爷孙俩，说，大夫你怎么知道，我近来有好几次掉筷子，以前从来没有掉过啊。
老爷爷说，这是风动之象，搞不好，很容易中风。
病人焦急地问，那我该怎么办呢？
老爷爷说，这头晕耳鸣，生气的时候加重，心急的时候也加重，所以要戒急戒躁戒怒，你如果做不到这点，这病就不好治。
病人听后更是信服地点点头说，正如大夫你说的，我几次都是跟人吵架后，耳鸣头晕，几天都换不过来。
老爷爷说，吵架是那别人错误惩罚自己，吵架的最大作用就是得病。你赢了嘴皮，却输了身体。真正长寿的人，懂得事事谦让。不懂得息事宁人的人，命不长。
这几句话一下子点中了这病人的要害，原来他就是爱占小便宜跟人计较的性子。
老爷爷说，血压是争上去的，健康是让出来的。争则面红耳赤，让则神清气爽，谦让不单是中华民族的传统美德，更是保健养生的一条秘诀。
病人往往在病痛紧急关头，更容易听得进别人对他的忠言，如果在平时老爷爷这番话，他不是听不进耳朵，就是这边耳朵进那边耳朵出。可这时他却牢牢地记载心里，唯恐做不到后引起中风。
随后老爷爷就在天麻钩藤饮基础上，再加了龙骨、牡蛎两味药。
病人疑惑地问，大夫，我这汤方都吃了十剂了，还没有治好，这再加两味药管用吗？
老爷爷笑笑说，病非一日得之，用药也不是短时间能治好，病去如抽丝，要慢慢来。你看你吃这药也没有见得血压再上升，说明方向对了，只是剂量分量还不够。加入这两味特效平肝潜阳药，就不同了。这龙骨、牡蛎质重沉降，能平肝潜阳，专门治疗肝阳上亢导致的头晕目眩，耳鸣失眠，烦躁易怒。前面的药物已经用了八成的力，这龙骨、牡蛎再加两成下去，就可以把上逆的气血收下来。
果然病人再服用七剂药，高压降到130正常范围，耳也不鸣了，头也不晕了，睡觉也好了，他高兴极了，经过这次病痛的考验，他收敛了很多，不再那么焦躁跟人计较。
老爷爷说，以疾病为良药，疾病不是要你的命，而是要你懂得去检讨，看看自己行为上有什么过失，比如气势上亢的就要多谦让，气势怯懦的就要敢担当。上亢的脉势，人如果懂得谦让就会变柔和，其病自愈，下陷的脉势，人如果懂得担当，脉势就会变得刚强。所以用药如果结合病人修养，那么就像驾船又遇上顺风顺水一样，更能够药至病所，连根拔除，效如桴鼓。
随后小指月在小笔记本中记道：
张锡纯经验 愚于忽然中风肢体不遂之证，其脉甚弦硬者，知系肝火肝风内动，恒用龙骨同牡蛎加于所服药中以敛降之，至脉象柔和其病自愈，拙拟镇肝熄风汤、建瓴汤（或天麻钩藤饮），皆重用龙骨，方后皆有验案可参观。
找出遗精的原因
有个小伙子，不到二十岁，就经常脱发，家里又没有脱发的遗传。
老爷爷摸了脉象后说，指月，你仔细体会这脉象，是典型的虚劳脉。
小指月一摸，这脉挺大的，怎么会是虚劳呢？
老爷爷笑笑说，脉大而中空，外强而中干。张仲景说男子脉大为劳，极虚亦为劳。如果脉大而力量不够，说明这脉象是虚张声势。
然后老爷爷又问这小伙子说，你平时是不是经常遗精啊？
小伙子羞愧地点点头说，每隔两三天就会遗精一次。
老爷爷说，太平凡了，精华都固不住，你这掉头发的问题，就是因为长期遗精引起。
小伙子有些不解，他没有中医整体观的思维，他以为脱发是脱发，遗精是遗精，两者怎么能关联在一起呢？
老爷爷说，中医认为，肾主藏精，又主骨，肾精足，才能通过督脉上达顶骨，使人变聪明，头发变乌黑浓密，如果肾精亏，头发就像秋天的枯草一样，容易干枯稀疏而脱落。人体的精血一荣俱荣，一损俱损，你长期遗精过后，精血不够，不单发脱，而且眼花，牙齿松动，记忆力减退，注意力不集中。耐力不够，容易疲劳发困。
小伙子听后，点头如捣蒜说，大夫，就像你说的这样，每一种情况，我现在都有啊，我该怎么办呢？
老爷爷说，首先你要找出遗精的原因，只有在原因上下手，才能断除结果，因地不真，果招迂曲。如果没有找到真正原因，这病永远难治好。
小伙子努力地回忆自己什么时候开始最频繁地遗精，原来是家里父母给他买了智能手机，他从此便迷恋了上网，追各类小说看，而很多小说里面的情节都不适合于青少年看，容易让青少年想入非非，思想扭曲。
老爷爷说，你得把手机先交给你父母保管，等你真正能够控制住自己心性时，再来用手机，否则头发掉光了，将来怎么学习工作呢？
小伙子听后点点头，下定决心要把不健康的习惯改掉。这样老爷爷便给他开了桂枝加龙骨牡蛎汤，里面并没有哪一味药专门治脱发的，结果小伙子吃了十多天的中药，居然遗精不再频繁了，本来三两天一次，搞得人精神萎靡，现在回归到正常的一个月左右一次，身体就渐渐粗壮起来，头发也没有继续再脱了。再过两个月，脱发之处，居然头发重新长起来，也没有刻意去补肾生发，头发长得既乌黑又浓密。
老爷爷说，不要见脱发就想到去生发，找出脱发的原因，比盲目地服用补肾生发之药更重要。因为你不把已经有的漏洞固住，你补多少，它就漏多少。
小指月说，为什么用桂枝加龙骨牡蛎汤来补遗精的漏洞呢？
老爷爷说，《黄帝内经》认为，阳主固密，桂枝汤可以强大心脏阳气，当人长期看很多阴暗邪恶的小说后，就会有很多邪思妄想，而这些邪思妄想一动，就会扰动精关，肾精就藏不住，泄出来了。《黄帝内经》叫做心动则五脏六腑皆摇。这时通过用桂枝汤强大心脏阳气，那么邪思妄想就被赶跑了。然后通过龙骨、牡蛎一方面镇心安神，另一方面收敛固涩，把下面肾精滑脱之势加以固摄。最重要是这龙骨牡蛎敛正气，不敛邪气。所以整个人阳气一固密，精华补外泄，又遗精自止，身体自强，发脱重生。
随后小指月在小笔记本中记道：
治失精家少腹弦急，阴头寒，目眩，发落，脉极虚芤迟，为清谷，亡血失精，脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交：桂枝、芍药、生姜各三两，甘草二两，大枣十二枚，龙骨、牡蛎各三两。上七味，以水七升，煮取三升。分温三服（《金匮要略》桂枝加龙骨牡蛎汤）
龙骨拾珍
1、陈修园曰：痰，水也，随火而上升，龙骨能引逆上之火泛滥之水下归其宅，若与牡蛎同用，为治痰之神品，今人止知其性涩以收脱，何其浅也。
指月按：龙骨除了重以镇怯，涩以固脱外，还有降气以治痰，因为痰随气升降，无处不到，气降则痰降。龙骨降逆气，则痰浊不得上逆。
2、《梅师集验方》记载，龙骨、桑螵蛸等分为末治遗尿淋沥，盐汤服二钱。
指月按：桑螵蛸最善缩尿，龙骨又能收敛固涩，所以对于正虚滑脱，膀胱尿水兜收不住，用这些固精缩尿之品，以收敛固涩，遗尿自止。用盐汤服用，能引药入下焦。
3、《医宗三法》记载，治阴囊汗痒：龙骨、牡蛎粉扑之。
指月按：真龙骨，用舌头去舔，能粘舌，此龙骨味涩能收敛也，所以龙骨外用能收湿敛疮。对于阴囊潮湿，常配牡蛎研粉外敷，若加进马勃，效果奇佳。
4、《圣惠方》记载，治小儿脐疮久不差：龙骨煅。细研为末，敷之。
指月按：龙骨煅后外用，收湿敛疮效果提高，若与枯矾等分研粉，效果更好。
5、《活人心统》记载，劳心梦泄：龙骨、远志等分。为末，炼蜜丸如梧子大。每服三十丸，莲子汤下。
指月按：有人长期案牍劳形，容易梦中遗精，这时必须少劳心，因为劳心神，心动则精关容易摇动，这时应该淡泊寡欲，才有助于梦泄康复。同时用龙骨、远志就是加强心智，用莲子汤服用，也能够防止忧劳伤脾。
6、《梅师集验方》记载，治失精，暂睡即泄：白龙骨四分，韭子五合。上件为散子。空心，酒调方寸匕服。
指月按：韭子能壮阳而医白浊，龙骨能固精以助封藏，中医认为阳主固密，只要阳气足，能固密，精就不会妄泄，通过韭菜子来壮阳，通过龙骨来让阳气固密。这样阳强能固密，其精不妄泄。